Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ И ИННОВАЦИОННОГО РАЗВИТИЯ ПРОМЫШЛЕННОСТИ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2013 ГОДЫ


Приложение 4
к Порядку предоставления
субъектам промышленной деятельности
Ярославской области субсидий
на возмещение части затрат,
связанных с проведением
научно-исследовательских и
опытно-конструкторских работ,
приобретением лицензий и
внедрением в производство
инновационной продукции

Форма


СВЕДЕНИЯ об основных показателях деятельности субъекта промышленной деятельности


     1. Общая информация:

+------------------------------------------------+------------------------+
|Наименование субъекта промышленной деятельности |                        |
+------------------------------------------------+------------------------+
|Наименование проекта научно-исследовательских и |                        |
|опытно-конструкторских работ (далее - НИОКР)    |                        |
+------------------------------------------------+------------------------+
|Инновационный продукт, производимый в результате|                        |
|реализации проекта НИОКР                        |                        |
+------------------------------------------------+------------------------+
|Дата начала выпуска инновационного продукта     |20__ год                |
+------------------------------------------------+------------------------+
|Год выпуска инновационного продукта             |________________________|
|                                                |(первый, второй, третий)|
+------------------------------------------------+------------------------+


     2. Объекты интеллектуальной собственности:

 N
п/п

 Наименование показателя             

 Единица
измерения

Количество

 1

Количество прав на использование результатов
интеллектуальной деятельности - всего
в том числе:                                    

 ед.   

патентов и иных прав, зарегистрированных на
субъект промышленной деятельности               

 ед.   

лицензионных соглашений                         

 ед.   

 2

Средняя численность работников                  

 чел.   

в том числе среднесписочная численность
работников                                      

 чел.   

 3

Средняя заработная плата в месяц                

 руб.   


     3. Финансовые показатели (тыс. рублей):

+---+-----------------------------------+---------+-----------------+-----+
| N |      Наименование показателя      | Единица |   Год выпуска   |Итого|
|п/п|                                   |измерения|  инновационной  |     |
|   |                                   |         |    продукции    |     |
|   |                                   |         +-----+-----+-----+     |
|   |                                   |         |20__ |20__ |20__ |     |
+---+-----------------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+
| 1 |Общий объем отгрузки товаров,      |тыс. руб.|     |     |     |     |
|   |выполненных работ, услуг - всего   |         |     |     |     |     |
|   |                                   |         |     |     |     |     |
|   |в том числе от реализации          |тыс. руб.|     |     |     |     |
|   |инновационных товаров (работ,      |         |     |     |     |     |
|   |услуг) - данные форм               |         |     |     |     |     |
|   |статистического наблюдения         |         |     |     |     |     |
|   |N 4-инновация "Сведения об         |         |     |     |     |     |
|   |инновационной деятельности         |         |     |     |     |     |
|   |организаций" или N 2-МП инновация  |         |     |     |     |     |
|   |"Сведения о технологических        |         |     |     |     |     |
|   |инновациях малого предприятия"     |         |     |     |     |     |
+---+-----------------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+
| 2 |Доля инновационных товаров (работ, |    %    |     |     |     |     |
|   |услуг) в общем объеме отгрузки     |         |     |     |     |     |
|   |товаров, работ, услуг              |         |     |     |     |     |
+---+-----------------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+
| 3 |Чистая прибыль (убыток) от         |тыс. руб.|     |     |     |     |
|   |деятельности субъекта промышленной |         |     |     |     |     |
|   |деятельности - всего               |         |     |     |     |     |
+---+-----------------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+


     4.  Перечисления  в  бюджеты  всех  уровней  и внебюджетные фонды (тыс.

     рублей):

 N
п/п

 Наименование показателя        

 Год выпуска
инновационного продукта

Итого

первый

второй

третий

 1

 2                   

 3   

 4   

 5   

 6  

 1

Налог на добавленную стоимость         

 2

Налог на прибыль                       

 3

Налог на имущество                     

 4

Транспортный налог                     

 5

Отчисления от заработной платы - всего

в том числе:                           

в Пенсионный фонд                      

в Фонд социального страхования         

в Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования               

в Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования Ярославской
области                                

 6

Страхование от несчастных случаев      

 7

Налог на доходы физических лиц         

 8

Прочее (расшифровать)                  

 ИТОГО                                  


     "____" __________________ 20___ г.

     _______________________________________   _________   _____________________
     (должность руководителя (представителя)   (подпись)   (расшифровка подписи)

     субъекта промышленной деятельности)

     _______________________________________   _________   _____________________
     (главный бухгалтер субъекта          (подпись)   (расшифровка подписи)

     промышленной деятельности)

     М.П.