(в ред. Постановления Правительства ЯО от 20.12.2013 N 1684-п)
Форма
В _____________________________
(наименование уполномоченного
органа)
от ____________________________
(наименование субъекта
промышленной деятельности
Ярославской области)
ЗАЯВКА на предоставление субсидии на возмещение части затрат, связанных с внедрением современных систем менеджмента и организации производства
Просим предоставить субсидию на возмещение части затрат, связанных с
внедрением современных систем менеджмента и организации производства, _____
___________________________________________________________________________
(наименование субъекта промышленной деятельности)
__________________________________________________________________________,
(наименование организации, осуществившей внедрение современных
систем менеджмента и организации производства)
осуществившей внедрение ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование автоматизированной системы управления
производственными процессами (программного комплекса))
с "____" ____________ 20__ года по "____" ____________ 20__ года.
1. Информация об автоматизированной системе управления
производственными процессами (программного комплекса):
Наименование организации, осуществившей внедрение | |
Почтовый адрес | |
Контактная информация | |
Дата внедрения | |
Сумма затрат (с указанием статей затрат) | |
Цель внедрения |
2. Информация о заявителе по состоянию на "____" ___________ 20__ года:
Полное наименование субъекта | |
Номер телефона | |
Номер факса | |
Адрес электронной почты | |
Почтовый адрес | |
ИНН | |
Расчетный счет | |
Наименование банка | |
БИК | |
Корреспондентский счет | |
Вид деятельности по ОКВЭД | |
Средняя численность работников (человек) | |
Среднемесячная заработная плата (тыс. рублей) | |
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без |
3. Настоящей заявкой подтверждаем, что на дату подачи заявки __________
__________________________________________________________________________:
(наименование субъекта промышленной деятельности)
- не является участником соглашений о разделе продукции;
- не является нерезидентом Российской Федерации;
- не находится в стадии реорганизации, ликвидации и банкротства;
- не имеет просроченной задолженности по заработной плате перед
наемными работниками;
- не имеет просроченной задолженности в консолидированный бюджет
Ярославской области, Пенсионный фонд Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования, Фонд социального страхования
Российской Федерации, за исключением урегулированной реструктурированной
задолженности, отсроченных (рассроченных), приостановленных и безнадежных к
взысканию (по решению суда) платежей;
- не имеет возбужденных службой судебных приставов исполнительных
производств имущественного характера.
Также подтверждаем, что затраты, предъявляемые к возмещению в рамках
данной заявки, ранее не компенсированы из областного бюджета и (или)
бюджетов других уровней.
4. В соответствии с пунктом 3.2 раздела 3 Порядка предоставления
субъектам промышленной деятельности Ярославской области субсидий на
возмещение части затрат, связанных с внедрением современных систем
менеджмента и организации производства, прилагаются документы по описи на
____ страницах.
"____" __________________ 20___ г.
_______________________________________ _________ _____________________
(должность руководителя (представителя) (подпись) (расшифровка подписи)
субъекта промышленной деятельности)
М.П.