Недействующий

Об утверждении административных регламентов

     Приложение 12
     к Административному регламенту
     предоставления государственной
     услуги "Государственная
     аккредитация образовательных
     учреждений"
     Форма

"_____" __________20__ г.
  (дата регистрации заявления)
   Регистрационный N ______

Директору
 департамента образования
 Ярославской области

заявление.

В соответствии с Законом Российской Федерации от 10 июля 1992 года N 3266-I "Об образовании"

_____________________________________________________________

(полное наименование образовательного учреждения в соответствии с Уставом)

_____________________________________________________________,

расположенное по адресу: ___________________________________________________

_____________________________________________________________,

аккредитованное "_____" _________________ 20 __ года в статусе:

ТИП:____________________________________________________________

ВИД:____________________________________________________________ КАТЕГОРИЯ: _____________________________________________________________,

просит произвести переоформление свидетельства и (или) приложения (приложений) о государственной аккредитации в связи с (нужное подчеркнуть):

- изменением наименования образовательного учреждения;

- изменением места нахождения образовательного учреждения;

- прекращением реализации образовательной программы, ранее прошедшей государственную аккредитацию;

- утратой или порчей свидетельства и (или) приложения (приложений) к нему.

Руководитель учреждения:

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

"_____"________________20__г.

Согласовано с учредителем:

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

"_____"________________20__г.