Я, ______________________________________________________
_____________________________________________________________ ,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________ ,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу: ________________________________________ ,
(адрес места жительства)
сообщаю сведения(1) о своих доходах, об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:
(1) Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 01 число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения должности государственной гражданской службы Ярославской области (на отчетную дату)
1. Сведения о доходах(1)
N п/п | Вид дохода | Величина дохода(2) (руб.) |
1. | Доход по основному месту работы | |
2 . | Доход от педагогической деятельности | |
3. | Доход от научной деятельности | |
4. | Доход от иной творческой деятельности | |
5. | Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях | |
6. | Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях | |
7. | Иные доходы (указать вид дохода): | |
1) | ||
2) | ||
3) | ||
8. | Итого доход за отчетный период |
(1) Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи документов для замещения должности государственной гражданской службы Ярославской области.
(2) Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
N п/п | Вид и наименование имущества | Вид собственности(1) | Место нахождения | Площадь (кв. м) |
1. | Земельные участки(2): | |||
1) | ||||
2) | ||||
3) | ||||
2. | Жилые дома: | |||
1) | ||||
2) | ||||
3) | ||||
3. | Квартиры: | |||
1) | ||||
2) | ||||
3) | ||||
4. | Дачи: | |||
1) | ||||
2) | ||||
3) | ||||
5. | Гаражи: | |||
1) | ||||
2) | ||||
3) | ||||
6. | Иное недвижимое имущество: | |||
1) | ||||
2) | ||||
3) |
(1) Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. физического лица или официальное наименование юридического лица), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности государственной гражданской службы Ярославской области, представляющего сведения.
(2) Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
N п/п | Вид и марка | Вид | Место регистрации |
1. | Автомобили легковые: | ||
1) | |||
2) | |||
2. | Автомобили грузовые: | ||
1) | |||
2) | |||
3. | Автоприцепы: | ||
1) | |||
2) | |||
4. | Мототранспортные средства: | ||
1) | |||
2) | |||
5. | Сельскохозяйственная техника: | ||
1) | |||
2) | |||
6. | Водный транспорт: | ||
1) | |||
2) | |||
7. | Воздушный транспорт: | ||
1) | |||
2) | |||
8. | Иные транспортные средства: | ||
1) | |||
2) |