Недействующий

О декларировании розничной продажи алкогольной продукции на территории Ярославской области

Раздел 2. Сведения о поставщиках алкогольной продукции


N п/п

Наименование продукции

Код продукции

Поставщик

Производитель

Дата ТТН

Но- мер ТТН

Объём закупаемой продукции

наименование

ИНН

ОГРН

ОКПО

адрес

лицензия

дал

серия, номер, дата выдачи

кем выдана

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1.

Водка

200

2.

Ликёро-водочные изделия с содержанием этилового спирта до 25%

211

3.

Ликёро-водочные изделия с содержанием этилового спирта свыше 25%

212

4.

Коньяки

230

5.

Коньячные напитки, бренди с содержанием этилового спирта до 25% включительно

241

6.

Коньячные напитки, бренди, с содержанием этилового спирта свыше 25%

242

7.

Напитки винные с содержанием этилового спирта до 25% включительно

250

8.

Напитки винные с содержанием этилового спирта свыше 25%

251

9.

Слабоалкогольная продукция

260

10.

Другие спиртные напитки с содержанием этилового спирта до 25% включительно

270

11.

Другие спиртные напитки с содержанием этилового спирта свыше 25%

280

12.

Вина натуральные

400

13.

Вина (за исключением натуральных, игристых, шампанских)

410

14.

Вина плодовые

420

15.

Вина игристые

440

16.

Вина шампанские

450

17.

Другие вина

460

Итого

Руководитель организации

(Ф.И.О.)

(подпись)

Главный бухгалтер

(Ф.И.О.)

(подпись)

Исполнитель, телефон, дата

М.П.

2. Форма декларации от объекта лицензирования

Декларация

о розничной продаже алкогольной продукции

за _______ квартал 20___ г.

Данные об организации:

Наименование организации, осуществляющей розничную продажу алкогольной продукции

ОГРН

ИНН/КПП

Местонахождение организации (адрес государственной регистрации), код ОКАТО, телефон

Фактический почтовый адрес организации, код ОКАТО, телефон

Регистрационный номер лицензии, дата выдачи, кем выдана, срок действия лицензии

Количество объектов лицензирования

Объект лицензирования:

адрес, код ОКАТО, телефон

код объекта лицензирования

вид объекта лицензирования