О внесении изменений в постановление Администрации области от 24.04.2006 N 86-а (утратило силу на основании постановления Правительства Ярославской области от 22.07.2014 N 707-п)

Форма 1

(заполняется на бланке объединения
с указанием даты и исходящего номера)

Директору департамента
по делам молодёжи
Ярославской области

     
заявление.

     Молодёжное (детское) общественное объединение _________________
__________________________________________________________________

(наименование объединения)

ходатайствует о его включении в областной реестр молодёжных и детских общественных объединений, пользующихся государственной поддержкой.

Объединение ________________________________________________

(наименование объединения)

является _________________________________________________________

региональным (отделением общероссийского или международного)

____________________________, уставная цель (уставные цели) которого:

общественным объединением

________________________________________________________________

(изложение уставных целей)

Структурные подразделения объединения имеются в _______________

                                       (число муници-

________________ муниципальных образования Ярославской области:

пальных образований)

_____________________________________________________________.

(указать соответствующие муниципальные образования области)

Численный состав членов объединения составляет _________________

                                        (количество членов)

человек, в том числе ______________ - лица в возрасте __________________

                                    (количество членов)                            (возраст, предусмотрен-

_________________________________________________________________

ный уставом объединения для молодых граждан и (или) детей)

Объединение является юридическим лицом.

Юридический адрес: __________________________________________

Банковские реквизиты: ________________________________________

________________________________________________________________

Представленные документы подготовлены в соответствии с Положением о порядке ведения областного реестра молодёжных и детских общественных объединений, пользующихся государственной поддержкой.

1. ___________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2. ___________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3. ___________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4. ___________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5. _____________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Руководитель (лицо, его замещающее) постоянно действующего руководящего органа объединения

___________
(подпись)

_______________
(расшифровка подписи)

М.П.