_______________________________________________________________________________________________
(наименование и реквизиты нормативного документа)
за _____________ 200 г.
(месяц)
_________________________________________________________________________________________________
(наименование государственного (муниципального) учреждения здравоохранения Ярославской области)
Срок представления: ежемесячно, до 15 числа
Наименование субвенции | Остаток неиспользованных субвенций на начало отчетного периода, руб. | Сумма поступивших субвенций, руб. | Произведено кассовых расходов субвенций, руб. | Остаток неиспользованных субвенций на конец отчетного периода, руб. |
в отчетном периоде | с начала года | в отчетном периоде | с начала года | |
Главный врач учреждения здравоохранения | _________________ | _______________________________ |
Главный бухгалтер | _________________ | _______________________________ |
М.П.