Фонд: | Департамент: |
___________________________ | ___________________________ |
Исполнительный директор ТФОМС Ярославской области | Директор департамента здравоохранения и фармации Ярославской области |
___________________________ | ___________________________ |
М.П. | М.П. |
"____" ______________200г | "____" ______________200г |
Приложение 1
к Форме типового договора
Форма