Об утверждении Порядка ведения реестра лицензий на розничную продажу алкогольной продукции и признании утратившим силу постановления Администрации области от 05.07.2006 N 137-а

N п/п

Полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица, ОГРН, ИНН

Местонахождение и почтовый адрес юридического лица

Место- нахождение объектов лицензирования и условия осуществления деятельности

Срок действия лицензии

Регистрационный номер и дата выдачи
 лицензии

Сведения о продлении срока действия лицензии

1

2

3

4

5

6

7

Директор департамента государственного регулирования хозяйственной деятельности Ярославской области

___________________
 (подпись)

_____________________
 (расшифровка подписи)