Перечень медицинского оборудования и санитарного автотранспорта, необходимого для ГУЗ ЯО «Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом»
N п/п | Наименование | Потребность (единиц) | Срок исполнения (год) | Объём финансирования из областного бюджета | |
всего | 2007 год | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. | Гематологический анализатор на 18 параметров | 1 | 2007 | 490,0 | 490,0 |
2. | Холодильная камера для хранения тест-систем | 2 | 2007 | 80,0 | 80,0 |
3. | Бокс для иммунологических исследований | 2 | 2007 | 115,0 | 115,0 |
4. | Стерилизатор паровой | 2 | 2007 | 220,0 | 220,0 |
5. | Дистиллятор | 1 | 2007 | 20,0 | 20,0 |
6. | Холодильник для хранения крови | 1 | 2007 | 25,0 | 25,0 |
7. | УАЗ - 3962 или эквивалент | 1 | 2007 | 350,0 | 350,0 |
Итого | 1300,0 | 1300,0 | |||
8. Дополнить Программу подпрограммами VII-VIII следующего содержания:
«VII. Подпрограмма «Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях области»
Проблема профилактики внутрибольничных инфекций (далее - ВБИ) актуальна для здравоохранения всего мира в связи с высоким уровнем заболеваемости, летальности и социально-экономического ущерба, причиняемого ими.
Присоединение внутрибольничных инфекций к основному заболеванию нередко сводит на нет результаты лечения, увеличивает послеоперационную летальность и длительность пребывания больного в стационаре. Мировой опыт свидетельствует, что внутрибольничными инфекциями заражаются 5 процентов больных, находящихся в лечебно-профилактических учреждениях.
В результате реализации областной целевой программы «Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях Ярославской области на 2002-2003 годы» в 2005 году удалось снизить заболеваемость ВБИ на 32,2 процента.
В лечебно-профилактических учреждениях области (далее - ЛПУ) проводится комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения ВБИ, отмечается положительная динамика ряда показателей контроля за внешней средой, в том числе качества очистки инструментов от крови, микробиологических показателей состояния воздушной среды.
Однако эпидемическая ситуация в области по ВБИ остается напряженной. За 2005 год в ЛПУ было зарегистрировано 4 случая внутрибольничного инфицирования парентеральными вирусными гепатитами. Остается актуальной проблема обеспечения безопасности медицинских манипуляций и донорства. Медленно внедряется карантинизация крови. В настоящее время в стационарах сохраняется угроза заражения гемоконтактными инфекциями.
Удельный вес нестерильных проб в ЛПУ в 2005 году составил 0,44 процента. Значительно выше этот показатель в родильных отделениях Некрасовского муниципального района - 2,3 процента, в хирургических стационарах г.Рыбинска - 1 процент, г.Переславля-Залесского - 0,9 процента, г.Ярославля - 0,7 процента.
Основными причинами ВБИ остаются: нарушения санитарно-противоэпидемического режима, в том числе перебои подачи холодной и горячей воды; проведение ремонтных работ без закрытия стационаров; перегрузка отделений; низкое качество стерилизации медицинского инструментария и изделий медицинского назначения; несоблюдение параметров микроклимата вследствие неудовлетворительной работы систем вентиляции.
Во многих ЛПУ имеет место значительная изношенность стерилизующей аппаратуры, что снижает качество стерилизации. Важной составляющей профилактики ВБИ является проблема утилизации медицинских отходов. По данным Всемирной организации здравоохранения, медицинские отходы относятся к группе опасных, поэтому рекомендуется создание специальных служб по их переработке. Однако, как показали проверки, в большинстве стационаров области не всегда соблюдаются санитарные правила по сбору, хранению и удалению отходов (СанПиН 2.1.7.728-99), отсутствует достаточное количество одноразовой тары (пакеты, баки) для упаковки медицинских отходов, нет простой и надежной технологии ее герметизации. Во многих стационарах отсутствуют маркированные по группам медицинских отходов контейнеры и помещения (площадки) для временного хранения отходов, специальный транспорт для перевозки отходов с территории стационара до мест захоронения, установки для сжигания специальных отходов.
Эпидемический прогноз по этой группе инфекций при сохранении существующего положения на ближайшие годы неудовлетворительный.
Таким образом, проблема профилактики ВБИ требует комплексного решения путем:
- замены устаревшей стерилизующей аппаратуры;
- внедрения новых методов дезинфекции;
- использования необходимого оборудования для соответствующей утилизации медицинских отходов;
- обеспечения карантинизации крови.
Целью данной подпрограммы является предупреждение возникновения и распространения ВБИ в ЛПУ. В рамках ее реализации запланированы:
- оптимизация системы эпи демического надзора за ВБИ;
- совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей ВБИ;
- повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий;
- обеспечение основных принципов госпитальной гигиены;
- обеспечение сбора, хранения и утилизации отходов ЛПУ в соответствии с санитарными нормами;