Недействующий

Об утверждении Положения о порядке предоставления молодым семьям безвозмездных субсидий на приобретение (строительство) жилья (с изменениями на 23 декабря 2010 года)(утратило силу)

Приложение 6
к Положению
(в редакции
постановления Правительства
Ярославской области
от 28 января 2009 года N 54-п)

Форма заявления о выдаче свидетельства на получение социальной выплаты
на приобретение (строительство) жилья

     
___________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя органа местного самоуправления муниципального
образования области)
гражданина(ки) _____________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(ей) по адрес: __________________________
(почтовый адрес места жительства)    
___________________________________________________,
паспорт: серия _____ N ________, выданный ____________
_____________________________ «___» __________ ____г.

заявление.


Прошу выдать свидетельство о праве на получение социальной выплаты на приобретение (строительство) жилья на территории Ярославской области.

Состав семьи:

супруга (супруг) __________________________________________________,

                                                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт: серия ______ N _________, выданный _________________________

«____»______________ ________ г.,

проживает по адресу: _______________________________________________

______________________________________________________________;

дети:

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении): серия ______ N__________, выданный

_______________________________________ «_____» _________ _____ г.,

проживает по адресу: ______________________________________________.

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении): серия ______ N__________, выданный

_______________________________________ «_____» _________ _____ г.,

проживает по адресу: _______________________________________________.

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении): серия ______ N__________, выданный

_______________________________________ «_____» _________ _____ г.,

проживает по адресу: _______________________________________________.

Согласен(на) на исключение меня из очереди на улучшение жилищных условий после приобретения жилого помещения с использованием средств социальной выплаты, предоставляемой на основании свидетельства.