Недействующий

О порядке уведомления Администрации области лицензиатами, осуществляющими деятельность на основании лицензий, выданных лицензирующими органами иных субъектов Российской Федерации

Уведомление
о намерении осуществлять лицензируемую деятельность на территории Ярославской области


________________________________________________________________
(наименование, организационно-правовая форма, место нахождения, идентификационный номер налогоплательщика - для
________________________________________________________________
юридического лица; фамилия, имя, отчество, место жительства, данные документа, удостоверяющего личность, идентификационный __________________________________________________________________
номер налогоплательщика - для индивидуального предпринимателя)
________________________________________________________________
________________________________________________________________

имеющий лицензию N ___________________________________________,

сроком действия с "___"_______________________________200____г.

до "___"______________________________200____г., выданную

________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа ее выдавшего)

________________________________________________________________

________________________________________________________________

уведомляет о намерении осуществлять на территории Ярославской области

с "___"________________________200__ г.

________________________________________________________________

(наименование лицензируемого вида деятельности)
________________________________________________________________
________________________________________________________________

по адресу: ______________________________________________________

________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________

      ____________________________


Лицензиат  _____________________________/________________________

            подпись            (фамилия, имя, отчество)

М.П.