О проекте областной программы "Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях Ярославской области на 2002-2003 годы"

Выполняемые задачи

Мероприятия

Источники и объем финансирования (тыс.руб) (в установленном порядке), срок исполнения

Исполнители (в установленном порядке)

Областной бюджет

Территориальный фонд ОМС

2002 год

2003 год

2002 год

2003 год

1

2

3

4

5

1. Оптимизация системы эпидемиологического надзора за ВБИ

1.1 Разработка нормативно-методической документации по организации эпидемиологического надзора в различных типах стационаров и выявлению факторов риска инфицирования ВБИ
1.2. Разработка стандарта по контролю за внутрибольничными инфекциями для ЛПУ и ЦГСЭН
- Гнойно-септическими,
- Гемоконтактными (парентеральными),
- Кишечными,
- Воздушно-капельными,
- Социальными
1.3. Обеспечение мониторинга за заболеваемостью ВБИ и возбудителями циркулирующими в различных типах стационаров
1.4. Введение штатных должностей госпитальных эпидемиологов в областных, городских лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.09.93 г № 220 "О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы"

департамент здравоохранения и фармации Администрации области Центр ГСЭН в Ярославской области
ЛПУ

2. Совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей ВБИ

2.1. Создание регионального методического центра на базе бактериологических лабораторий ЦГСЭН в Ярославской области и областной клинической больницы с формированием общей базы данных проводимых исследований по профилактике внутрибольничных инфекций и их ежегодного анализа

департамент здравоохранения и фармации Администрации области

2.2. Обеспечение бактериологических лабораторий регионального методического центра новым оборудованием:

областная клиническая больница

- ИФА - анализатор;

90

- ЛЮМ-микроскоп

100

2.3. Создание компьютерной сети для оперативной передачи информации и формирование базы данных

3. Повышение эффективности дезинфекционных мероприятий

3.1. Приобретение и установка 3-х дезинфекционных камер для областных лечебно-профилактических учреждений

60

60

60

департамент здравоохранения и фармации Администрации области

3.2. Внедрение в практику медицинской дезинфекции в ЛПУ наиболее перспективных групп дезинфектантов:
четвертичные аммонийные соединения (ЧАС), катионные поверхностно активные вещества (КПАВ), соли аминов, производные гуанидинов (высокоэффективных малотоксичных, экологически безопасных средств для дезинфекции, предстерилизационной очистки

60

120

60

60

3.3. Внедрение ультразвуковых методов для предстерилизационной очистки мединструментов

ЛПУ

4. Повышение эффективности стерилизационных мероприятий

4.1. Создание ЦСО в областных ЛПУ
4.2. Внедрение в практику медицинской стерилизации в ЛПУ высокоэффективной современной стерилизационной аппаратуры и новых, малотоксичных средств химической стерилизации, относящихся по ГОСТу 12.1.007- 76 не менее IV класса острой токсичности, относящихся к 4-5 поколению дезсредств
4.3. Внедрение современных методов и средств стерилизации эндоскопического оборудования и изделий из световолоконной оптики

в установленном порядке

в установленном порядке

департамент здравоохранения и фармации Администрации области ЛПУ

4.4. Замена устаревшего парка стерилизационного оборудования и стерилизующей техники
4.5. Приобретение и внедрение бактериологических тестов с целью организации эффективного контроля качества предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медназначения в ЛПУ области

325

230

425

425

департамент здравоохранения и фармации Администрации области

5. Разработка стратегии и тактики использования антибиотиков и химиопрепаратов

5.1 .Разработка алгоритма контроля за использованием антибиотиков и химиопрепаратов с лечебной и профилактической целью, оценки их эффективности в различных типах стационара
5.2. Введение должности врача клинического фармаколога в областной клинической больнице

ЯГМА,
департамент здравоохранения и фармации Администрации области,
ЛПУ

6. Оптимизация мер борьбы и профилактики ВБИ с различными путями передачи

6.1 .Поэтапная организация "банков" карантинизированной крови и ее продуктов
6.2. Улучшение микроклимата помещений ЛПУ:
6.2.1 Проведение в 2002 году технического освидетельствования систем механической вентиляции и кондиционирования воздуха в зданиях ЛПУ с составлением (корректировкой) паспортов и получением заключений о соответствии параметров систем вентиляции проектам и санитарно-гигиеническим требованиям
6.2.2. Подготовка и поэтапная реализация мер по реконструкции и совершенствованию систем вентиляции зданий ЛПУ
6.2.3. Анализ выполнения существующих и оформление новых договоров на техническое обслуживание вентиляционного оборудования и СКВ ЛПУ со специализированными предприятиями и организациями. Создание в ЛПУ служб (выделение ответственных за эксплуатацию) в соответствии с разделом 6 СанПиН 5179-90 "Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров" и Инструкции Министерства здравоохранения СССР по эксплуатации и контролю эффективности вентиляционных устройств на объектах здравоохранения (№1231-75)
6.2.4. Улучшение параметров микроклимата и частоты воздуха рабочей зоны на основе внедрения современных технологий воздухоочистки и кондиционирования воздушной среды операционных блоков и реанимационных отделений областных ЛПУ, комплектование ЛПУ установками ре-циркуляционной очистки и обеззараживания воздуха
6.2.5. В целях обеспечения температурного режима в помещениях ЛПУ в переходный период оснастить здания ЛПУ дополнительными (резервными) источниками тепловой энергии на базе типа МУСТ производства НВП "Ангстрем" (г.Тверь)

в соответствии со спец программой
в установленном порядке

в соответствии со спец программой
в установленном порядке

государственное учреждение здравоохранения областная станция переливания крови,
ЛПУ

7. Обеспечение основных принципов госпитальной гигиены

7.1. Своевременное проведение текущих и капитальных ремонтов, реконструкции помещений
7.2. Обеспечение планового закрытия для проведения заключительной дезинфекции и косметического ремонта всех родильных отделений
7.3. Обеспечение соответствия класса чистоты помещений больничных комплексов проводимым в них производственным процессам путем внедрения современных технологий.
7.4. Обеспечение сбора, хранения и утилизации отходов ЛПУ в соответствии с санитарными нормами
7.4.1. Проведение качественного и количественного анализа образующихся отходов в ЛПУ
7.4.2. Организация отдельного сбора, дезинфекции и хранения опасных и чрезвычайно опасных отходов в ЛПУ
7.4.3. Организационно-техническое оформление системы обращения с отходами в каждом ЛПУ, обеспечивающей
- Выделение из отходов безопасного вторичного сырья;
- Максимальное соблюдение требований СанПиП 2.1.7.728-99 (ответственные лица, спец. помещения, средства малой механизации, тара и контейнеры)

в соответствии с действующим порядком

в соответствии с действующим порядком

департамент здравоохранения и фармации Администрации области ЛПУ
ЛПУ

7.4.4. Выделение спецавтохозяйством г.Ярославля и г.Рыбинска отдельных мусоровозов для сбора твердых биологических отходов от ЛПУ с организацией их захоронения на обособленных участках свалок по траншейному методу
7.4.5. До решения вопроса термического обеззараживания специфических отходов ЛПУ организация захоронения ампутантов и лабораторных гистологических отходов на отдельных участках кладбищ

департамент здравоохранения и фармации Администрации области
ЛПУ

7.4.6. Закупка одноразовых пакетов для обеспечения систем сбора и удаления опасных и чрезвычайно опасных отходов ЛПУ 7.5.Приобретение для ЛПУ систем резервного горячего водоснабжения и комплектования ими пищеблоков, буфетных отделений, бытовых помещений и санпропусников, помещений для уборочного инвентаря

департамент здравоохранения и фармации Администрации области ЛПУ

8. 0беспечение мероприятий по профилактике ВБИ медицинского персонала.

8.1. Обеспечение медицинского персонала средствами индивидуальной защиты при работе с дезинфекционными средствами и потенциально заразным материалом при уходе за больными
8.2. Внедрение гигиенической обработки рук персонала современными антисептиками

в установленном порядке

в установленном порядке

департамент здравоохранения и фармации Администрации области ЛПУ

9. Подготовка кадров по вопросам профилактики
ВБИ

9.1. Организация и проведение семинаров для работников практического здравоохранения муниципальных округов по вопросам клиники, диагностики, профилактики ВБИ, в т.ч. обеспечения санитарно-противоэпидемического режима в ЛПУ

Центр ГСЭН в Ярославской области департамент здравоохранения и фармации Администрации области ЯГМА

9.2-Разработка и размножение информационно-методических материалов по вопросам профилактики внутрибольничных инфекций

5

5

10. Оценка экономической эффективности мероприятий по профилактике ВБИ

10.1. Определение экономической значимости ВБИ (суммарно и по нозологическим формам)
10.2. Определение экономической эффективности профилактических мероприятий в стационарах различного профиля

Департамент здравоохранения и фармации Администрации области
Центр ГСЭН в Ярославской области

Всего

540

515

545

485