Предприятие: ___________________________________________________
Реализуемый проект: ____________________________________________
________________________________________________________________
Отчетный период: _______________________________________________
Реквизиты договора поручительства ______________________________
+--------------------------------------------------------------+
¦Номер и¦Начало ¦Сумма ¦Предъявлено к¦Оплачено¦Не оплачено, ¦
¦дата ¦погаше- ¦кредита,¦оплате, ¦в тыс. ¦тыс.руб. ¦
¦долго- ¦ния / ¦тыс. ¦тыс.руб. ¦руб. +-------------¦
¦вого ¦оконча- ¦руб.; +-------------¦и в % ¦Основной¦%%, ¦
¦обяза- ¦ние ¦условия ¦основной¦%%, ¦от ¦долг, ¦тыс ¦
¦тельст-¦погаше- ¦кредито-¦долг, ¦тыс.¦общей ¦тыс.руб.¦руб ¦
¦ва ¦ния ¦вания, ¦тыс.руб.¦руб.¦суммы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦% ¦ ¦ ¦кредита ¦ ¦ ¦
+-------+--------+--------+--------+----+--------+--------+----¦
+-------+--------+--------+--------+----+--------+--------+----¦
+--------------------------------------------------------------+
Подпись
Руководителя предприятия (руководителя проекта)
Главного бухгалтера предприятия