Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ ГРАЖДАН ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ


(приложение N 2 в ред. Постановления Губернатора ЯО от 10.04.2002 N 217)

Из полученных за месяц единого социального налога и страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (Рвп) территориальный фонд:

1. Формирует нормированный страховой запас финансовых средств на обязательное медицинское страхование в размере не более месячного запаса средств на оплату медицинской помощи в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Размер нормированного страхового запаса (Рнсз) определяется по формуле:

Рнсз = Рф, где

Рф - фактические расходы на оказание медицинской помощи жителям Ярославской области за предыдущий месяц, произведенные страховщиками.

2. Определяет размер средств, необходимых для пополнения нормированного страхового запаса, до рассчитанной по формуле величины:

Рп = Рнсз - Рфсз, где

Рп - размер пополнения;

Рфсз - фактический размер нормированного страхового запаса.

3. Определяет размер средств, направляемых на осуществление текущей деятельности территориального фонда (Рдф) по нормативу, установленному в процентах к размеру всех поступивших за месяц средств. При этом учитывается смета расходов территориального фонда, утвержденная в соответствии с типовой организационной структурой и примерной численностью сотрудников территориального фонда, рекомендованными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

4. Рассчитывает среднедушевой норматив финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования (Нср)

Рвп - Рп - Рдф

Нср = --------------, где

Чн

Чн - численность застрахованного населения Ярославской области.

5. При возможности увеличения тарифов на медицинские услуги территориальный фонд вносит предложение об установлении коэффициента индексации тарифов на медицинские услуги (Кин) и согласовывает его с согласительной тарифной комиссией.

6. После согласования коэффициента индексации тарифов на медицинские услуги Территориальный фонд утверждает среднедушевой норматив финансирования на следующий месяц (Нсу).

7. Рассчитывает дифференцированные среднедушевые нормативы для страховых медицинских организаций (Нед), по которым Территориальный фонд финансируют страховые медицинские организации с использованием коэффициентов половозрастных затрат (Кпв):

Нед = Кпв х Нфд

Приложение 3

к постановлению

Губернатора области

от 29.09.94 N 481