Эпидемиологическая обстановка по ВИЧ-инфекции значительно ухудшается. В России уже более 45 тысяч зараженных ВИЧ. В Ярославской области ситуация обострилась с конца 1999 года. За 1999 год выявлено ВИЧ-инфицированных в 2 раза больше, чем в целом за предыдущие 5 лет - 47 человек, а за семь месяцев 2000 года - 174 человека. Ярославским Центром СПИД на 1 августа 2000 г зарегистрировано 248 ВИЧ-инфицированных, 10 уже умерло.
Наибольшее число случаев ВИЧ-инфекции выявлено в г.Ярославле - 203 человека (83,4 %), г.Рыбинск - 4, а также в 10 районах области: Гаврилов-Ямский (2), Ярославский (5), Переславский (2), Тутаевский (3), Пошехонский (1), Угличский (4), Ростовский (1), Борисоглебский (2), Первомайский (1), Даниловский (1). Иногородних - 7 человек, анонимно обследованных - 12 человек. В связи с особенностями клинического течения ВИЧ-инфекции официальная регистрация отражает лишь незначительную часть от истинного количества зараженных.
Среди заразившихся 75% - люди молодого возраста - 15-25 лет, мужчины. Подростков - 24, женщин - 38. Более 90% из вновь выявленных ВИЧ-инфицированных - инъекционные наркопотребители. Продолжает оставаться актуальным инфицирование ВИЧ и через половые контакты (около 10% из числа официально зарегистрированных случаев).
Вышеуказанное свидетельствует о широкой циркуляции ВИЧ в среде местных наркопотребителей и реальной угрозе массового распространения ВИЧ-инфекции среди молодежи и других слоев населения половым путем.
Значительно увеличивается число наркопотребителей, инфицированных ВИЧ, находящихся в учреждении ИЗ-72\1 г.Ярославля, что требует решения вопроса об их содержании. В настоящее время в учреждении более 30 человек, из них 25 - жители г. Ярославля и области. С 1997 года в УИН по Ярославской области выявлено 60 ВИЧ-инфицированных (27,3%).
В области ежегодно обследуется на ВИЧ-инфекцию до 14% населения. Функционируют 8 лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции. На выделенные в 1999 году из областного бюджета 300 тысяч рублей удалось в 7 из них заменить часть вышедшего из строя оборудования.
Материально-техническая база службы борьбы со СПИДом не соответствует темпам развития эпидемии ВИЧ-инфекции. Вследствие нарастания заболеваемости имеющихся площадей для оказания амбулаторной помощи ВИЧ-инфицированным явно недостаточно.
Стационарное лечение проводится в боксах отделения № 2 городской клинической инфекционной больницы № 1, где условия не отвечают современным требованиям оказания медицинской помощи больным с сочетанной патологией - ВИЧ-инфекция, наркомания, парентеральные гепатиты, заболевания, передающиеся половым путем. Большинство ВИЧ-инфицированных уже сегодня нуждаются в специализированной медицинской помощи. Однако, несмотря на решения санитарно-противоэпидемиологической комиссии мэрии г.Ярославля от 14.01.2000 г., вопросы о расширении базы для их стационарного и амбулаторного лечения решаются медленно.
Вопросы по ВИЧ-инфекции ежегодно рассматривались на заседаниях Правительства области, в комиссиях Государственной Думы, на заседаниях санитарно-противоэпидемиологических комиссий Администрации области, на Комиссии по борьбе со СПИДом в мэрии Ярославля. Благодаря этому в годовой смете расходов Центра СПИД на 2000 год предусмотрено 600 тысяч рублей на проведение профилактических мероприятий по ВИЧ-инфекции. На заседании областной санитарно-противоэпидемиологической комиссии (СПЭК) от 23.03.2000 г. принято решение о финансировании первоочередных мероприятий по борьбе с нарастающей эпидемией ВИЧ-инфекции в области и выделении еще 700 тысяч рублей. За семь месяцев 2000 года на мероприятия по борьбе со СПИДом из областного бюджета получено лишь 65 тысяч рублей, из федерального бюджета - 1061 тысяч рублей.
В целях предупреждения массового распространения ВИЧ-инфекции в области проводится информационно-разъяснительная деятельность среди населения. Центром СПИД в 1999 году издана серия санитарно-просветительных материалов (памятки, буклеты, календари) общим тиражом 85000 экземпляров, которая пользуется большим спросом у населения и является значительной поддержкой в проведении лекционно-просветительной работы. Однако, в связи с возросшей потребностью в просветительной работе наглядных материалов в настоящее время крайне недостаточно.
Ежегодно в рамках месячника к Всемирному Дню борьбы со СПИДом (1 декабря) проводятся областные акции с целью привлечения внимания молодежи к проблеме СПИДа и наркомании. В рамках "Акция-99" в г. Ярославле проведены 3 молодёжных спектакля, 2 студенческих вечера, областной фестиваль, областная конференция "За здоровье нации и будущее без СПИДа", 2 пресс-конференции.
В 2000 году проведена Акция "ШАНС" ("Шагни Альтернативно Наркотикам и СПИДу") посвященная Международному дню семьи - 15 мая 2000 г.
Однако система информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции остается недостаточной. Работа, направленная на профилактику ВИЧ-инфекции и наркомании среди молодежи по формированию и изменению поведения, требует индивидуального подхода и не должна подменяться массовыми акциями. Мероприятия по профилактике СПИДа должны проводиться регулярно, а не периодически. Средствам массовой информации отведена важная роль в деле предупреждения и распространения ВИЧ-инфекции и наркомании в области, хотя до сих пор в СМИ отсутствует систематическая работа, нет размещения социальной рекламы и тематических информационных программ. Не решается вопрос о размещении рекламных, тематических щитов и плакатов.
Ухудшающаяся эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции требует проведения неотложных мер по расширению комплекса постоянных профилактических мероприятий, предупреждающих распространение ВИЧ среди молодежи, а также укреплению поликлинической и госпитальной базы для оказания специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.