Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Саратовской области на 2002 год
1. Общая часть
Территориальная программа обязательного медицинского страхования жителей Саратовской области определяет гарантированные государством перечень, объемы и условия оказания медицинских услуг населению области, оплата которых производится за счет средств обязательного медицинского страхования.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения области разработана на основе нормативов объемов медицинской помощи, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации.
Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования предоставляется застрахованным гражданам лечебно-профилактическими учреждениями Саратовской области в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
Контроль объемов и качества медицинских услуг осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования Саратовской области, страховыми медицинскими организациями, а также органами управления здравоохранения.
2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования
В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в лечебно-профилактических учреждениях независимо от их организационно-правовой формы предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневные стационары всех типов) медицинская помощь, включая обследование призывников, при острых или обострении хронических заболеваний следующих видов:
инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
новообразованиях;
болезнях эндокринной системы;
расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
болезнях нервной системы;
болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
болезнях глаза и его придаточного аппарата;
болезнях уха и сосцевидного отростка;
болезнях системы кровообращения;
болезнях органов дыхания;
болезнях органов пищеварения;
болезнях мочеполовой системы;
болезнях кожи и подкожной клетчатки;
заболеваниях зубов и полости рта;
при беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты;
при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.
Обеспечивается также диспансерное наблюдение здоровых детей.
Кроме того, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования предоставляются высокотехнологичные виды медицинской помощи и телемедицинские консультации (часть дополнительно включена постановлением Правительства Саратовской области от 06.05.2002 № 40-П).
3. Нормативы объемов медицинской помощи