Фактическая утилизация, обезвреживание, размещение отходов, а также их передача другим хозяйствующим субъектам за период с_____________по_____________
N п/п | Наиме- нование вида отходов* | Код по ФККО* | Образо- вание отходов, тонн | Утили- зация отходов, тонн | Обезвре- живание отходов, тонн | Размещение отходов на самостоятельно эксплуатируемых объектах размещения отходов, тонн | Передача отходов другим хозяйствующим субъектам, тонн | ФИО индиви- дуального предпри- нимателя, наиме- нование | Дата и N договора на передачу отходов | Срок действия договора | ||||||
Хране- ние | Захоро- нение | Всего | Для утили- | Для обезвре- | для размещения | юриди- ческого | ||||||||||
зации | живания | Хра- нение | Захоро- нение | Всего | лица, которому передаются отходы, его место нахождения (жи- тельства)**, ИНН*** | |||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
_____
* Наименование вида отхода и код по федеральному классификационному каталогу отходов, формируемому Росприроднадзором в соответствии с Порядком ведения государственного кадастра отходов, утвержденным приказом Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации от 30.09.2011 N 792 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 16.11.2011, регистрационный N 22313).
** При передаче отходов I-IV класса опасности другим хозяйствующим субъектам с целью их обезвреживания и (или) размещения указывается номер и дата выдачи лицензии на деятельность по обезвреживанию и (или) размещению отходов I-IV класса опасности или лицензии на деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности.
*** Идентификационный номер налогоплательщика.