Об организации деятельности по перемещению задержанных транспортных средств категорий "М2", "М3", "N", "О" на специализированные стоянки, их хранению и возврату на территории Саратовской области (утратило силу на основании постановления Правительства Саратовской области от 13.07.2018 N 396-П)

1.1. Полное наименование (Ф.И.О. для индивидуальных предпринимателей)____________

_____________________________________________________________________________

1.2. Сокращенное наименование_______________________________________________

1.3. Юридический адрес (место регистрации для индивидуальных предпринимателей)_____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

1.4. Местонахождение офиса___________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(почтовый индекс, страна, область, город, улица, дом, офис)

1.5. Телефон__________________________________________

1.6. Факс_____________________________________________

1.7. Адрес электронной почты_______________________________________________

1.8. Сведения о государственной регистрации:

Регистрирующий орган____________________________________________________

Регистрационный номер_________________Дата регистрации___________________

1.9. Идентификационный номер налогоплательщика____________________________

1.10. Код ОКОНХ_________________________________________________________

1.11. Код ОКПО__________________________________________________________

1.12. Основной вид деятельности____________________________________________

1.13. Собственность (для юридических лиц):

1.13.1. Российская:_________процентов, в том числе: государственная______процентов, муниципальная__________процентов, частная___________процентов

1.13.2. Иностранная____________процентов

1.14. Численность работников_______________чел.

1.15. Банковские реквизиты_________________________________________________

1.16. Настоящим сообщаю о наличии у участника отбора трудовых ресурсов, финансовых средств, оборудования и других материальных возможностей, необходимых для выполнения договора об осуществлении деятельности по перемещению транспортных средств категорий "М2", "М3", "N", "О", задержанных в соответствии со статьей 27.13 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, на специализированные стоянки, их хранению и возврату, об отсутствии арестов, наложенных на имущество участника отбора, об отсутствии вынесенных в отношении участника отбора государственными органами решений о приостановлении деятельности, об отсутствии решения о признании участника отбора несостоятельным (банкротом), о том, что участник отбора не находится в процессе ликвидации, реорганизации.

1.17. Руководитель (индивидуальный предприниматель) ________________________

(Ф.И.О.)                                 

______________________________  __________________  __________________________

                        (должность)                                    (подпись)                                (Ф.И.О.)

1.18. Даю согласие на обработку содержащихся в настоящей анкете участника отбора, а также в приложенных документах персональных данных в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных".

Дата

М. П. (при наличии печати)

Настоящим обязуюсь представить по требованию уполномоченного органа документы, подтверждающие достоверность указанных сведений.