О выборах Губернатора Саратовской области (утратил силу на основании Закона Саратовской области от 02.03.2017 N 19-ЗСО)

______________________________________
(наименование выборов)

  
ОТКРЕПИТЕЛЬНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ N _______

 
________________________________________
(фамилия, имя и отчество)
_______________________________________
_______________________________________,
(серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)

включенный (ая) в список избирателей на избирательном участке N ____________________ __________________________________________,

(адрес участковой избирательной комиссии)*1

 образованном на территории ________________

  (наименования      

__________________________________________

(муниципального образования*2 и

__________________________________________,

субъекта Российской Федерации)

получил (а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на избирательном участке, на котором он (она) будет находиться в день голосования.

_____________________________________

  (председатель, заместитель председателя,

   секретарь, член избирательной комиссии)

____________________________________

  (наименование избирательной комиссии)

_____________ ______________________

       (подпись)          (фамилия и инициалы)

МП          "___" __________________ _________ г.

         (дата выдачи открепительного удостоверения)

Отрывной талон изымается у избирателя по предъявлении открепительного удостоверения в день голосования на общих выборах. Открепительное удостоверение изымается у избирателя при проведении повторного голосования.

________________________________________
(наименование выборов)

 _________________________________________

(дата голосования на общих выборах)

 
ОТРЫВНОЙ ТАЛОН
ОТКРЕПИТЕЛЬНОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ N ______
________________________________________
(фамилия, имя и отчество)
________________________________________,
(серия и номер паспорта или  документа, заменяющего паспорт гражданина)

включенный (ая) в список избирателей на избирательном участке N ____________________

_________________________________________,

(адрес участковой избирательной комиссии)*1

образованном на территории _________________

  (наименования        

__________________________________________

(муниципального образования*2 и

__________________________________________,

субъекта Российской Федерации)

получил (а) открепительное удостоверение, в том числе настоящий отрывной талон.

 _____________________________________

  (председатель, заместитель председателя,

   секретарь, член избирательной комиссии)

______________________________________

(наименование избирательной комиссии)

 ______________ ________________________

          (подпись)            (фамилия и инициалы)

МП       "___" ___________________ _________ г.

      (дата выдачи открепительного удостоверения)