О предоставлении из областного бюджета субсидии на предоставление грантов субъектам малого предпринимательства на создание собственного бизнеса в рамках реализации областной целевой программы "Развитие малого ... (с изменениями на 17 августа 2011 года)

Бланк субъекта малого предпринимательства

"___"_______20__ года

Министру экономического развития

и торговли Саратовской области

Заявление на получение из областного бюджета субсидии на предоставление гранта начинающему субъекту малого предпринимательства (для индивидуального предпринимателя)

Ознакомившись с условиями получения субсидии на предоставление гранта на создание собственного бизнеса, индивидуальный предприниматель

______________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

направляет документы для рассмотрения вопроса о предоставлении субсидии.

Индивидуальный предприниматель подтверждает, что вся информация, содержащаяся в представленных документах или их копиях, является подлинной, и не возражает против доступа к ней всех заинтересованных лиц.

Ф.И.О. лица, ответственного за реализацию проекта___________________________________

______________________________________________________________________________

Телефон, факс__________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика______________________________________

Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации

индивидуального предпринимателя (ОГРНИП)__________________

Серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей

______________________________________________________________________________

Кем выдано____________________________________________________________________

Дата выдачи____________________________________________________________________

Основные виды деятельности_____________________________________________________

______________________________________________________________________________

Наименование вида экономической деятельности, предусмотренного бизнес-проектом

______________________________________________________________________________

Сумма запрашиваемой субсидии___________________________________________________

Я________________________(паспорт N_______серия_______, выдан___________________)

                    (Ф.И.О.)

даю согласие на обработку и распространение своих вышеуказанных персональных данных министерством экономического развития и торговли области в рамках мероприятий областной целевой программы "Развитие малого и среднего предпринимательства в Саратовской области на 2008-2010 годы".

Индивидуальный предприниматель      ________________      __________________________

                                                                                    (подпись)                            (Ф.И.О. полностью)

Дата

М.П.