20. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, применяемые для определения потребности в финансовых ресурсах на реализацию Программы.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе рассчитаны в соответствии с информационным письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 декабря 2008 года "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год" и составляют в среднем:
- на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи - 1 710,1 рубля;
- на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 218,1 рубля, в том числе 168,4 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
- на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров -478,0 рублей, в том числе 470,5 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
- на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях -1380,6 рубля, в том числе 1167,0 рублей за счет средств обязательного медицинского страхования.
Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной Программы ОМС, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
Формирование тарифов на медицинскую помощь, оказываемую за счет средств обязательного медицинского страхования, осуществляется министерством здравоохранения области в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативами, определенными настоящей Программой.
В состав затрат на оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования могут быть включены иные расходы в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации при условии выполнения установленных Программой:
- подушевых нормативов финансового обеспечения, в том числе базовой программы обязательного медицинского страхования;
- нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.
В объем расходов в рамках одноканального финансирования включаются расходы на: заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, прочих материальных запасов, приобретение услуг (включая коммунальные услуги, услуги связи, транспортные услуги, арендную плату за пользование имуществом, услуги по содержанию имущества), социальное обеспечение, приобретение оборудования стоимостью до 100 000 (сто тысяч) рублей за единицу, приобретение горючесмазочных материалов, прочие услуги, прочие расходы (за исключением расходов на капитальный ремонт, капитальное строительство, оплату льгот по коммунальным услугам и приобретение основных средств стоимостью свыше 100 000 (сто тысяч) рублей за единицу, регистрацию земельных участков, а также расходов на уплату налога на имущество и земельного налога) (часть дополнительно включена постановлением Правительства Саратовской области от 09.08.2010 N 363-П).
21. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, отражают размер ассигнований, необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год.
Подушевые нормативы финансового обеспечения Программы устанавливаются министерством здравоохранения области исходя из нормативов, предусмотренных разделом IV и настоящим разделом Программы.
Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 7859,2 рубля, из них:
- 4242,2 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
- 3617,0 рублей - за счет средств соответствующих бюджетов, предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; первичной медико-санитарной помощи, в том числе неотложной медицинской помощи, оказываемой гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях; специализированной медицинской помощи, оказываемой в онкологических диспансерах (в части содержания); медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях; а также на содержание медицинских организаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, и финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации Программы ОМС.
Финансовое обеспечение Программы осуществляется в объемах, предусмотренных в областном бюджете на 2010 год в соответствии с Законом Саратовской области "Об областном бюджете на 2010 год", в бюджете ТФОМС области на 2010 год в соответствии с Законом Саратовской области "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области на 2010 год", в части обязательств муниципальных образований в соответствии с решениями представительных органов местного самоуправления о бюджетах муниципальных районов и городских округов на 2010 год.
Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения устанавливается Законом Саратовской области "Об областном бюджете на 2010 год".