Медицинская помощь в рамках Программы осуществляется на основе утвержденных федеральных стандартов медицинской помощи, временных территориальных объемов оказания медицинской помощи взрослому населению и регистром новых медицинских технологий.
Оценка уровня доступности и качества медицинской помощи в рамках Программы производится в соответствии с целевыми значениями критериев:
1) удовлетворенность населения медицинской помощью - 70 процентов;
2) число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом:
туберкулез - 68,0 на 100 тыс. населения;
психические расстройства и расстройства поведения - 337 на 100 тыс. населения;
наркологические заболевания - 132 на 100 тыс. населения;
3) число лиц, в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами -37,1 на 10 тысяч населения;
4) смертность населения - 14,6 на 1000 населения;
5) смертность населения в трудоспособном возрасте - 639,6 на 100 тыс. лиц трудоспособного возраста;
6) смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний - 212,5 на 100 тыс. населения;
7) смертность населения от онкологических заболеваний - 87,4 на 100 тыс. населения;
8) смертность населения от внешних причин - 218,8 на 100 тыс. населения;
9) смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий -18,0 на 100 тыс. населения;
10) материнская смертность - 19,5 на 100 тыс. родившихся живыми;
11) младенческая смертность - 8,8 на 1000 родившихся живыми;
12) доступность медицинской помощи определяется уровнем выполнения нормативов объемов медицинской помощи по видам в соответствии с Программой -не менее 98 процентов;
13) эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и других) определяется уровнем выполнения плановых показателей действующих программ в области здравоохранения.
Критерии оценки деятельности медицинских организаций и учреждений здравоохранения в рамках Программы устанавливаются министерством здравоохранения области для областных государственных учреждений здравоохранения и органами местного самоуправления - для медицинских учреждений здравоохранения.
Медицинская помощь гражданам в учреждениях, работающих в системе ОМС, предоставляется при предъявлении ими страхового медицинского полиса ОМС (далее - полис ОМС).
Медицинская помощь в рамках программы ОМС предоставляется лечебно-профилактическими учреждениями области в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования. Оплата медицинских услуг, предусмотренных программой ОМС и оказанных застрахованным гражданам, осуществляется по тарифам, размер и постатейный состав которых определяются тарифным соглашением в системе ОМС.
Контроль объема и качества медицинских услуг по ОМС осуществляется министерством здравоохранения области, территориальным фондом ОМС области, страховыми медицинскими организациями.
Контроль за рациональным (целевым) использованием учреждениями здравоохранения средств ОМС осуществляется Территориальным фондом ОМС.
При оказании гражданам Российской Федерации в Саратовской области бесплатной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения предоставляется:
в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
возможность выбора пациентом врача и лечебно-профилактического учреждения в рамках договоров обязательного медицинского страхования;
определение объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом;
возможность записи на прием к врачу и проведение диагностических и лабораторных исследований для больных; запись производится в регистратурах медицинских учреждений при обращении пациента;