Действующий

Об утверждении Положения о порядке назначения и выплаты ежемесячной доплаты к пенсии инвалидам вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы, службы в органах внутренних дел в районах боевых действий (с изменениями на 26 августа 2022 года)



Приложение N 1
к Положению
о порядке назначения и выплаты ежемесячной доплаты к пенсии
инвалидам вследствие ранения, контузии, увечья
или заболевания, полученных при исполнении обязанностей
военной службы, службы в органах внутренних дел
в районах боевых действий


(в ред. постановлений Губернатора Саратовской области от 05.02.2020 N 23, от 26.08.2022 N 282)



                                  Руководителю исполнительного органа

                                  Саратовской  области  в сфере  социальной

                                  защиты  населения

                                  от ______________________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                  _________________________________________

                                  _________________________________________

                                      (замещавшаяся должность заявителя)

                                  Дата рождения ___________________________

                                  Документ, удостоверяющий личность, ______

                                  Серия _______________ N _________________

                                  Кем и когда выдан _______________________

                                  _________________________________________

                                  СНИЛС _____________ Телефон _____________

                                  Адрес электронной почты _________________

                                  Домашний адрес __________________________

                                          (регистрация по месту жительства)

                                  _________________________________________

                                      (регистрация по месту пребывания)


                                 Заявление


    В  соответствии  с  Законом  Саратовской  области "О мерах по улучшению

материального  положения инвалидов вследствие ранения, контузии, увечья или

заболевания,  полученных при исполнении обязанностей военной службы, службы

в  органах  внутренних  дел  в  районах  боевых  действий"  прошу назначить

(продлить   выплату;   выплачивать  по  новому  месту  жительства)  (нужное

подчеркнуть) мне ежемесячную доплату к пенсии.

    Пенсию ______________ получаю в ______________________________________.

            (вид пенсии)             (наименование органа, осуществляющего