В настоящее время не менее важной проблемой, чем двукратное превышение смертности над рождаемостью, является рост инвалидизации населения.
По состоянию на 1 января 2006 года на учете в органах социальной защиты населения состояли 150,7 тыс. инвалидов (4,6 процента от общей численности населения), из них 48 процентов - в трудоспособном возрасте. Из общей численности инвалидов в городской местности проживает 74 процента инвалидов, в сельской - 26 процентов. Наибольшее количество инвалидов имеют 2 группу инвалидности - 87,7 тыс. человек (58,2 процента), 3 группу - 33,1 тыс. человек (22 процента), 1 группу - 22,8 тыс. человек (19,8 процента).
За последние десять лет численность инвалидов увеличилась на 64 тыс. человек (в среднем на 7-10 тыс. человек ежегодно).
Наиболее частыми причинами инвалидности являются: заболевания органов кровообращения (35,2 процента), заболевания нервной системы (22,4 процента), злокачественные заболевания (14,2 процента), психические заболевания (10,1 процента), заболевания костно-мышечной системы (7,4 процента), а также травмы и заболевания, полученные в период прохождения военной службы.
Жизненный уровень инвалидов и шансы их трудоустройства крайне низкие, возможности медико-социальной и профессиональной реабилитации ограничены.
Одним из основных направлений социальной политики является реабилитация инвалидов, которая направлена на устранение или возможно полную компенсацию ограничений жизнедеятельности с целью восстановления социального статуса инвалидов.
Эффективное решение проблем инвалидов, создание условий для их беспрепятственного доступа к объектам социальной, транспортной и инженерной инфраструктур возможно только при активной государственной поддержке.
В области создана и функционирует система реабилитации инвалидов, которая включает в себя: семь реабилитационных центров, где получают курс реабилитации инвалиды и дети с ограниченными возможностями, три детских дома-интерната для умственно отсталых детей, областную комплексную детско-юношескую спортивно-адаптивную школу "Реабилитация и физкультура" с 13 отделениями в городах области, профессиональное училище-интернат для инвалидов, курсовую базу по обучению и реабилитации инвалидов, центр реабилитации и социальной интеграции инвалидов.
Инвалидам войны и участникам локальных войн реабилитационные услуги предоставляют также областной госпиталь для ветеранов и государственное лечебно-профилактическое учреждение "Пансионат "Пугачевский".
В 2004 году в области действовала областная целевая программа "Реабилитация инвалидов в Саратовской области на 2004-2006 годы", основными целями которой являлись разработка и осуществление комплекса мер по снижению уровня инвалидности в области, усилению социальной поддержки и улучшению качества жизни инвалидов.
В рамках указанной областной целевой программы за счет средств областного бюджета приобретены медицинское оборудование, автотранспорт для службы медико-социальной экспертизы, которые способствовали проведению ежегодного освидетельствования 70 тыс. человек. Техническими средствами реабилитации были обеспечены 1343 человека, бытовыми средствами реабилитации и специальными приборами - 680 инвалидов по зрению. Приобретено швейное оборудование для обучения швейному делу 29 учащихся профессионального училища - интерната для инвалидов.
С целью укрепления материально-технической базы Центра реабилитации и интеграции инвалидов приобретены компьютеры и автотранспорт. Для обучения вождению инвалидов (90 чел. в год) приобретены четыре автомобиля "Ока" для курсовой базы по обучению и реабилитации инвалидов.
Реабилитационными центрами приобретено современное прачечное, холодильное и кухонное оборудование, что позволило улучшить условия проживания 5690 человек, получивших услуги в центрах в 2004 году.
Проведены мониторинг и социологические исследования по проблемам безбарьерной среды жизнедеятельности инвалидов. Данные мониторинга были направлены во все муниципальные образования области для разработки мер по созданию в области доступной среды жизнедеятельности инвалидов.
В связи с принятием Федерального закона от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" вышеуказанная областная целевая программа была признана утратившей силу постановлением Саратовской областной Думы от 26 января 2005 года N 32-1404. Однако Федеральным законом от 31 декабря 2005 года N 199-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий" внесены изменения в Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" в части предоставления субъектам Российской Федерации права на разработку и реализацию областных целевых программ в сфере социальной защиты инвалидов.
Анализ ситуации показывает, что в настоящее время задачи по социальной поддержке инвалидов и улучшению качества их жизни по-прежнему актуальны и требуют незамедлительного решения.
Отмечается низкий уровень обеспечения инвалидов вспомогательными устройствами и приспособлениями для быта, труда, обучения и других сфер жизнедеятельности.
В настоящее время общая численность инвалидов, нуждающихся в технических средствах реабилитации, составляет 46,7 тыс. человек (32,5 процента). С 1 января 2005 года обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации осуществляется за счет средств, передаваемых Фонду социального страхования Российской Федерации из федерального бюджета. Однако в связи с недостаточным финансированием, а также узким ассортиментом предлагаемых технических средств реабилитации в настоящее время имеется очередность на их получение. В связи с этим согласно Федеральному закону от 31 декабря 2005 года N 199-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий" в качестве дополнительных мер социальной поддержки в рамках реализации областной целевой программы планируется обеспечить техническими средствами реабилитации 6,6 тыс. человек (14 процентов от потребности).
До настоящего времени в области не созданы условия для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры, общественным и производственным зданиям и сооружениям, хотя согласно статье 15 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов" это является расходным обязательством бюджетов всех уровней.
Значительная часть строящегося в настоящее время жилья, магазинов, поликлиник, больниц, других объектов социального обслуживания, транспортных сооружений улично-дорожной сети не учитывают посещение их гражданами с ограниченными возможностями. Между тем почти 2,5 процента населения области используют для передвижения кресла-коляски, костыли, другие специальные средства или постороннюю помощь и лишены возможности беспрепятственно пользоваться этими объектами в силу различных заболеваний опорно-двигательной системы или травм нижних конечностей. Кроме того, следует учитывать интересы инвалидов с дефектами слуха и зрения, престарелых граждан, значительная часть которых имеет заболевания опорно-двигательного аппарата и испытывает затруднения при пользовании перечисленными объектами.
Необходимо дальнейшее укрепление материально-технической базы реабилитационных учреждений, совершенствование всех видов реабилитации за счет внедрения новых технологий, увеличение объема и расширение спектра реабилитационных услуг.
Конечной целью реабилитационных мероприятий является социальная адаптация инвалидов, позволяющая им правильно приспосабливаться к социальной среде, заниматься общественно полезным трудом и чувствовать себя полноправными членами общества.
Решение этой проблемы может быть только комплексным с участием органов исполнительной власти области в сфере здравоохранения и социальной поддержки, культуры в разработке и реализации единой системы непрерывной реабилитации инвалидов.