к Инструкции
о порядке формирования и расходования денежных средств
избирательных фондов кандидатов,
зарегистрированных кандидатов
при проведении выборов депутатов
Саратовской областной Думы,
утвержденной постановлением
избирательной комиссии Саратовской области
от 14 июня 2002 г. №01-10/21-П
Форма 4
С В Е Д Е Н И Я
о расходовании денежных средств, находящихся на специальном
избирательном счете избирательного фонда кандидата, зарегистрированного кандидата*
По состоянию на ________________2002 года
Кандидат, зарегистрированный кандидат ____________________________________________________________________
(ФИО кандидата, зарегистрированного кандидата,
______________________________________________________________________________________________________
реквизиты специального избирательного счета)
______________________________________________________________________________________________________
Израсходовано средств за период _____________________
всего: _________________________________________________________, в том числе:
(сумма прописью)
Дата | Кому | Сумма | Виды расходов | Документ, | Основания для снятия денежных средств** |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_________________________
** Заполняется на основании представленных кандидатом, зарегистрированным кандидатом документов либо указывается "документы не представлены".
* Сведения о поступлении и расходовании денежных средств представляется за один и тот же период на бумажном носителе или в машиночитаемом виде.
Исходящий остаток: _________________________________________ на ________________
(сумма прописью) (дата)
Электронная подпись руководителя_____________
филиала Сберегательного банка
Российской Федерации №________ ___________________
(цифровое значение)
Руководитель ______________филиала Сберегательного
банка Российской Федерации №___________ МП ____________________________
( инициалы, фамилия, подпись, дата)