По данным Всемирной организации здравоохранения около 80 процентов всех онкологических заболеваний обусловлено воздействием канцерогенных факторов окружающей и производственной среды, особенностями образа жизни индивидуума.
Территория города Саратова и области в целом по комплексу экологической опасности характеризуется высокой техногенной нагрузкой на окружающую среду: на 337 квадратных километров городской территории сосредоточено более 500 промышленных предприятий, автохозяйств, почти 200 тысяч единиц автотранспорта. Несмотря на резкое сокращение объемов производств, выбросы вредных веществ, в том числе и относящихся к канцерогенным, остаются значительными.
Загрязнение окружающей среды является не единственным определяющим фактором, влияющим на уровень онкологической заболеваемости. Не меньшую, а часто основную роль играют образ жизни, качество питания, генетическая предрасположенность к заболеванию.
Более 90 процентов случаев смерти от рака легкого обусловлено курением. Распространенность регулярно курящих колеблется от 11 процентов среди женщин до 50 процентов среди мужчин. За последние годы значительно возросло употребление алкоголя, способствующего возникновению опухолей полости рта, глотки, пищевода, желудка и печени. Низкая культура полового и репродуктивного поведения влияет на частоту опухолей женской репродуктивной системы. Получены надежные подтверждения зависимости несбалансированного питания, в частности избыточного содержания в рационе жиров, и риска рака толстой кишки и поджелудочной железы.
В то же время санитарно-просветительная работа среди населения о мерах по предупреждению опухолевых заболеваний, по пропаганде здорового образа жизни в настоящее время не является постоянным звеном в медицинской технологии, проводится эпизодически, без привлечения всего арсенала информационной системы. У населения не формируется чувство ответственности за состояние своего здоровья.
Программа предусматривает:
проведение медико-экологического анализа заболеваемости злокачественными новообразованиями на территории Саратовской области;
создание «Перечня веществ, производственных процессов, природных факторов, канцерогенных для человека»;
создание регистра лиц, имеющих (имевших) профессиональный контакт с химическими канцерогенными факторами;
совершенствование системы санитарно-просветительной работы;
регулярное привлечение к пропаганде здорового образа жизни и проведению мероприятий по профилактике злокачественных новообразований средств массовой информации, расположенных на территории области;
издание тематических брошюр, создание рекламных фильмов;
разработку обучающих программ для школьников.
Профилактика предусматривает проведение мероприятий, направленных на сведение к минимуму или устранение воздействия канцерогенных факторов.
Основными профилактическими мероприятиями, позволяющими реально снизить заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований, являются:
борьба с потреблением табака, являющегося причиной 30 процентов всех случаев смерти от рака;
выявление контактов с канцерогенными агентами в промышленности и других сферах;
пропаганда рационального питания;
предупреждение чрезмерного ультрафиолетового облучения;
ограничение потребления алкоголя;
пропаганда культуры полового и репродуктивного поведения.
Можно ожидать выраженный эффект от мероприятий по первичной профилактике при раке легкого, полости рта, печени и частичный эффект при таких локализациях опухоли, как пищевод, желудок, ободочная и прямая кишка, шейка матки, молочная железа.