ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 июня 1995 г. N 302
Об утверждении областной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 1995-2000 годы
____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
постановления Главы администрации Калининградской области
от 17 декабря 1999 года N 800
____________________________________________________________________
В целях осуществления мероприятий по предупреждению распространения и снижению заболеваемости инфекционными болезнями, управляемыми вакцинацией, и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 5 июня 1994 года N 623 "Об утверждении Федеральной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 1995-2000 годы"
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить областную целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 1995-2000 годы согласно приложению.
2. Финансовому управлению администрации области (Сергееву) предусмотреть, начиная с 1995 года и последующие годы, необходимые объемы финансирования в областном бюджете.
3. Администрациям районов, городов разработать с участием центра госсанэпиднадзора, руководителей лечебно-профилактических учреждений территориальные программы вакцинопрофилактики, предусмотрев их финансирование в определенной части за счет средств местного бюджета в 1995-2000 годах.
4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области Кузнецову И.С.
5. Постановление вступает в силу с момента подписания.
Первый заместитель
главы администрации области
Г.Чмыхов
Приложение
к постановлению администрации
области от 23 июня 1995 года N 302
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
НА 1995-2000 ГОДЫ
В Калининградской области, как и в целом по Российской Федерации, отмечается ухудшение эпидемической обстановки в отношении заболеваний, против которых имеются эффективные средства профилактики - вакцины.
Заболеваемость дифтерией за 1991-1993 гг. возросла в 21 раз, продолжается рост и в текущем году. За последние годы заболеваемость детей туберкулезом увеличилась в 2,3 раза, эпидемическим паротитом в 1,4 раза. Не снижается число больных коклюшем, продолжает регистрироваться корь.
Сложившаяся обстановка в области является следствием серьезных недостатков в системе вакцинопрофилактики. В связи с неоправданно широкими со стороны педиатрической службы противопоказаниями к проведению прививок детям, ухудшением показателей здоровья детей первого года жизни в области не достигнут высокий уровень коллективного иммунитета. Этому в значительной степени также способствовала слабая постановка санитарно-просветительной работы среди населения. В результате по данным анализа на 1 июля 1994 года против дифтерии привито в возрасте 1 год - 92,8% , против коклюша 82,6%, а против кори в возрасте двух лет - 94,2% детей. Лишь на 77% охвачено прививками взрослое население.
В центрах госсанэпиднадзора, лечебно-профилактических учреждениях из-за отсутствия технических возможностей не созданы условия для соблюдения холодовой цепи при транспортировке и хранении вакцин, ухудшилась обеспеченность фельдшерско-акушерских пунктов, здравпунктов, медицинских кабинетов школ, детских дошкольных учреждений бытовыми холодильниками.
Из-за ограниченных объемов финансирования медленно внедряются системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями, управляемыми вакцинацией, целевых бактериологических и серологических исследований.
Проблема профилактики инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией, не может быть успешно решена путем осуществления лишь медицинских мероприятий.
Данная целевая программа "Вакцинопрофилактика" разработана в соответствии с Основами Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и Законом РСФСР "О санитарноэпидемиологическом благополучии населения".
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Целями программы являются снижение уровня заболеваемости и смертности населения области от инфекционных болезней, управляемых вакцинацией, в том числе:
- предупреждение заболеваемости полиомиелитом;
- предупреждение заболеваемости столбняком среди новорожденных;
- предупреждение к 1996 году летальных исходов от дифтерии;
- снижение уровня заболеваемости корью до единичных случаев к 2000 году;
- сохранение уровня заболеваемости корью в единичных случаях на протяжении 1996-2000 годов;
- снижение уровня заболеваемости коклюшем до пяти случаев на 100 тыс. населения к 1997 году.
Для реализации поставленных целей предусматривается решение следующих задач:
- достижение охвата детей в возрасте одного года прививками против полиомиелита, дифтерии, столбняка, туберкулеза, детей в возрасте двух лет против кори до уровня 95% к 1997 году на всех административных территориях области;
- достижение охвата прививками против дифтерии и столбняка взрослого населения до уровня 90% к 1996 году;
- создание современных условий хранения и транспортировки вакцинных препаратов;
- улучшение подготовки кадров на всех уровнях проведения активной иммунизации населения;
- совершенствование информационно-аналитический системы эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики;
- обеспечение контроля за качеством поступающей в область коревой вакцины;
- расследование каждого случая поствакцинального осложнения.
Реализация намеченных программой мероприятий будет проводиться управлением здравоохранения администрации области, центром госсанэпиднадзора в Калининградской области во взаимодействии с администрациями городов, районов, другими заинтересованными органами исполнительной власти.
ДОСТИЖЕНИЕ ВЫСОКОГО УРОВНЯ ОХВАТА ДЕТЕЙ И
ВЗРОСЛЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ
Реальное снижение и ликвидация инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией, может быть достигнуто лишь при создании высокого уровня коллективного иммунитета у населения к этим заболеваниям. Для решения поставленной задачи предусмотрены:
- бесперебойное снабжение в требуемых количествах вакцинами и одноразовыми шприцами всех лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих работу по вакцинации;
- ежегодная подготовка врачей: педиатров, терапевтов, средних медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики и иммунологии;
- включение вопросов иммунопрофилактики в квалификационные характеристики врачей и средних медицинских работников при проведении их аттестации;
- совершенствование работы кабинетов иммунопрофилактики с целью максимального охвата прививками детей и взрослых с отягощенным анамнезом;
- выборочные ежегодные обследования не менее 1500 детей из 3-4 районов области на наличие гуморального иммунитета к полиомиелиту, кори, дифтерии, столбняку и паротиту;
- контроль качества поступающих для иммунопрофилактики препаратов;
- внедрение в поликлиниках автоматизированной программы по учету и планированию прививок (АРМ "Прививки") к 1997 году;
- завершение к 1996 году картотечного учета профилактических прививок у взрослого населения области;
- внедрение в 1997 году прививочного сертификата;
- ежегодное проведение комплекса санитарно-просветительных мероприятий, направленных на обеспечение заинтересованности родителей в проведении прививок их детям.
Исполнители:
- Центр госсанэпиднадзора в Калининградской области;
- управление здравоохранения администрации области;
- производственно-торговое объединение "Медтехника".
СОЗДАНИЕ ЭФФЕКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ТРАНСПОРТИРОВКИ И
ХРАНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ
Для обеспечения "холодовой цепи" предусмотрены:
- централизованный развоз бактерийных препаратов из центра госсанэпиднадзора в Калининградской области в территориальные центры госсанэпиднадзора и лечебно-профилактические учреждения с 1995 года;
- приобретение автомашины-рефрижератора;
- приобретение термоконтейнеров.
Исполнители:
- управление здравоохранения администрации области;
- Центр госсанэпиднадзора в Калининградской области.
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКОЙ БАЗЫ
СИСТЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ЗА
ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,
УПРАВЛЯЕМЫМИ ИММУНОПРОФИЛАКТИКОЙ
Разработанные и внедренные в практику системы эпидемиологического надзора за дифтерией, полиомиелитом, корью требуют дальнейшего совершенствования.
Для этого предусмотрено проведение следующих мероприятий:
- создание системы информационного обеспечения центров госсанэпиднадзора, органов и учреждений здравоохранения по вакцинопрофилактике с целью оперативного влияния на охват прививками и качество иммунизации;
- совершенствование системы серологического мониторинга за состоянием коллективного иммунитета;
- оснащение центров госсанэпиднадзора компьютерной техникой, необходимым современным лабораторным оборудованием, тест-системами;
- совершенствование системы прогнозирования эпидемического процесса при инфекциях, управляемых средствами иммунопрофилактики.
Исполнители:
- управление здравоохранения администрации области;
- центр госсанэпиднадзора в Калининградской области;
- центр госсанэпиднадзора в Калининграде.
Приложение N 1
к областной целевой программе
"Вакцинопрофилактика" на 1995-2000гг.
ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА
ДОСТИЖЕНИЕ ВЫСОКОГО УРОВНЯ ОХВАТА ДЕТЕЙ И
ВЗРОСЛЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ
(в ценах декабря 1994 года)
----------------------------T----------------------T------------T---------------
Наименование мероприятий ¦ Объем финансирования ¦ Источники ¦ Исполнители
¦ (млн.руб.) ¦ финанси- ¦
+----------T-----------+ рования ¦
¦ 1995 - ¦ в т.ч. ¦ ¦
¦ 2000 гг. ¦ 1995 г. ¦ ¦
----------------------------+----------+-----------+------------+---------------
1. Обеспечение одноразовыми 360,0 60,0 Местные Администрации
шприцами бюджеты городов и
районов.
Учреждения
здравоохранения
2. Подготовка кадров по 15,0 4,0 Местные -"-
вопросам иммунизации бюджеты
3. Серологический мониторинг 60,0 15,0 Фонд обяза- Центр гос-
за состоянием иммунитета тельного санэпиднадзора
у детей к полиомиелиту, медицин- в области
дифтерии, столбняку, ского стра-
кори, эпидпаротиту хования
4. Оснащение поликлиник 230,0 40,0 Местные Администрации
компьютерами бюджеты городов,
районов
5. Оснащение компьютерами 72,0 24,0 Федеральный Госкомсанэпид-
центров бюджет надзор РФ,
госсанэпид- центр ГСЭН
надзора области
6. Программное обеспечение 450,0 90,0 Местные Администрации
АРМ "Прививки" бюджеты городов,
районов.
Учреждения
здравоохранения
7. Издание информационно- 30,0 Местные Управление
разъяснительной ли- бюджеты здравоохранения
тературы для населения администрации
по иммунопрофилактике: области. Боль-
памятки, листовки ница восста-
новительного
лечения N 2
8. Контроль поступающих 8,0 1,5 Областной Администрация
вакцин бюджет области, центр
ГСЭН в области
-------------------------------------------------------------
ИТОГО: 1225,0 242,5
Приложение N 2
к областной целевой программе
"Вакцинопрофилактика" на 1995-2000 гг.
ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ,
НАПРАВЛЕННЫХ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОБЛЮДЕНИЯ "ХОЛОДОВОЙ
ЦЕПИ" ПРИ ХРАНЕНИИ, ТРАНСПОРТИРОВКЕ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ
ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ
----------------------------T----------------------T------------T---------------
Наименование мероприятий ¦ Объем финансирования ¦ Источники ¦ Исполнители
¦ (млн.руб.) ¦ финанси- ¦
+----------T-----------+ рования ¦
¦ 1995 - ¦ в т.ч. ¦ ¦
¦ 2000 гг. ¦ 1995 г. ¦ ¦
----------------------------+----------+-----------+------------+---------------
1. Приобретение автомобиля 18,0 18,0 Областной Управление
с термоизолирующим бюджет здравоохранения
кузовом администрации
области
2. Приобретение термокон- 40,0 -"-
тейнеров для транспор-
тировки бакпрепаратов
3. Приобретение холодиль- 80,0 Администрация
ного оборудования для области, Центр
хранения вакцин (в ГСЭН в области
аэропорту "Храброво",
центре ГСЭН в области)
4. Приобретение холодиль- 200,0 33,3 Местный Администрации
ного оборудования в бюджет городов, районов
лечпрофучреждения Учреждения
области здравоохранения
городов, районов
5. Расходы связанные с 216,0 36,0 Местные Управление
заявкой, транспорти- бюджеты здравоохранения
ровкой, хранением, администрации
доставкой иммунопре- области
паратов:
- до ЦРБ;
- от ЦРБ до ФАПов и 252,72 42,12 Местные Администрации
здравпунктов бюджеты городов и районов
---------------------------------------------------
ИТОГО: 806,72 189,42