Целью территориальной программы является улучшение организации лечебной помощи больным, повышение ее эффективности, снижение распространенности СД, гарантированное обеспечение больных СД средствами контроля гликемии, сахароснижающими препаратами: инсулинами, пероральными таблетированными препаратами, средствами введения инсулина; профилактика острых и поздних диабетических осложнений и, как следствие, снижение инвалидизации и смертности больных СД:
- снижение уровня заболеваемости инсулинзависимым и инсулиннезависимым СД;
- сокращение потерь по временной нетрудоспособности по СД;
- снижение частоты диабетических ком и смертности от них;
- снижение инвалидизации больных СД вследствие его поздних осложнений: ретинопатии, нефропатии, нейропатии и микроангиопатии;
- снижение летальности больных диабетом вследствие сосудистых осложнений.
Для достижения поставленных целей необходимо решение следующих блоков основных задач:
1. Организация диабетологической службы области.
1.1. Подготовка высококвалифицированных кадров для диабетологической службы, в т.ч. для обеспечения работы регистра, проведения эпидемиологических исследований и мониторинга СД, обучения больных, лечения поздних осложнений диабета и реабилитации больных.
1.2. Создание и обеспечение динамического функционирования государственного регистра СД (ГРСД).
1.3. Организация медико-социальной для детей и подростков.
1.4. Организация диспансерного наблюдения женщин фертильного возраста в центрах "Сахарный диабет и беременность".
1.5. Формирование групп риска.
1.6. Разработка адекватной профилактики осложнений и реабилитация больных СД:
- развитие санаторно-реабилитационных центров;
- организация школ обучения больных СД;
- обеспечение потребности больных СД в ангио-гепатопротекторах, гиполипидемических, гипотензивных и др. лекарственных средствах.
2. Гарантированное государством обеспечение лекарствами больных СД:
2.1. высококачественными человеческими и свиными монокомепонентными инсулинами, средствами их введения (одноразовыми шприцами и шприцами многоразового пользования - типа Novopen).
2.2. Современными пероральными сахароснижающими препаратами.
2.3. Средствами индивидуального контроля за содержанием глюкозы в крови и моче.
Реализация мероприятий, предусмотренных территориальной программой, позволит добиться:
- уменьшения на 1/3 числа больных с поздними стадиями почечной недостаточности;
- уменьшения на 1/2 числа ампутаций конечностей вследствие диабета;
- обеспечения практически такого же уровня успешного исхода беременности у больных диабетом женщин, как и при его отсутствии;
- увеличение продолжительности активной жизни и снижения ранней инвалидизации больных СД.
1. Мероприятия по организации диабетологической
службы области:
1.1. Организовать областной диабетологический центр на базе областного эндокринологического центра, сохранив за ним функцию городского эндокринологического отделения.
Оснастить центр аппаратурой для проведения мониторинга показателей углеводного обмена, исследования глазного дна, функции почек, стопы и состояния сердечного-сосудистой системы.