2.1. Обеспечение больных СД высококачественными инсулинами и средствами их введения
2.1.1. Инсулины - годовая потребность
В настоящее время обеспечение больных высококачественными инсулинами осуществляется за счет импорта этих препаратов следующими фирмами: "Ново-Нордиск" (Дания), "Эли Лилли" (США), "Хехст" (Германия), "Плива" (Хорватия) и др. Закупке подлежат лишь человеческие и свиные монокомпонентные препараты инсулина за счет выделения гарантированной квоты из средств федерального бюджета.
Суммарная потребность на 1995 год для области составляет 100 тыс. флаконов по 400 ед. и 40 тыс. пенфиллов по 150 ед.
Инсулины человека в пенфиллах необходимо закупать для следующих категорий больных:
- детей до 15 лет;
- подростков 15-20 лет;
- ежегодно вновь заболевающих детей и подростков;
- беременных с диабетом,
- больных со значительно сниженным зрением, тяжелым поражением нижних конечностей, хронической почечной недостаточностью.
Учитывая мировой опыт, целесообразно в ближайшие годы перейти к использованию препаратов инсулина человека у всех вновь заболевающих больных независимо от их возраста.
Соотношение препаратов инсулина по продолжительности действия:
- короткого действия 35-40%;
- средней продолжительности 50-55%;
- длительного действия - 10%.
2.1.2. Средства для введения инсулина
(годовая потребность)
- шприц-ручки ("Ново-Нордиск", "Плива", "Кристалл-3") 400 штук + иглы;
- шприцы инсулиновые одноразовые из расчета 2 шприца в неделю на одного больного И.З.С.Д. (типа "Браун", "Бектон-Дикинсон") 300 тыс. штук.
2.1.3. Средства для неотложного лечения гипогликемий
Глюкагон ("Ново-Нордиск") - 3000 наборов для инъекций в год
2.2. Обеспечение больных СД современными пероральными
сахароснижающими препаратами (годовая потребность)
Суммарная потребность на год из расчета 2 таб. в день на одного больного сахарным диабетом II типа - 70 тыс. упаковок по 60 таб. в упаковке, в том числе:
- глибенкламид ("Берлин-Хеми", "Хехст", "Берингер Мангейон) 35% (минимально)
- гликвидон ("Берингер Ингельхайм") - 25% (глюренорм)
- гликлазид ("Сервье") - 20% (диабетон, предиан)
- глипизид ("Фармиталия Карла Эрба") - 10% (минидиаб)
- метфермин - 5%.