Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления Главным государственным управлением юстиции Псковской области государственной услуги по истребованию документов о регистрации актов гражданского состояния (с изменениями на 23 марта 2012 года)

Приложение N 5
к Административному регламенту

     
Форма

Анкета

По истребованию документа с территории иностранного государства
(название в редакции, введенной в действие с 29.03.12 приказом
Главного государственного управления юстиции Псковской области от 23.03.2012 N 46-ОД)

Заполняется в 2-х экземплярах на каждый документ отдельно. Ответы на вопросы следует давать полные и точные.

Вопросы

Ответы

1. Фамилия, имя и отчество лица, чей документ истребуется (укажите фамилию по-русски и на иностранном языке, как она писалась за границей. Если фамилии менялись - укажите их все).

2. Год, месяц, число и место рождения этого лица (укажите область, район, город, деревню, поселок).

3. Гражданство этого лица (если гражданство менялось - укажите их все).

4. Национальность (указывается по желанию).

5. Какой документ истребуется:
а) если истребуется документ о рождении, браке, разводе, смерти и т.п., то укажите точное место и время регистрации рождения, брака, развода, смерти и т.п., а также фамилии, имена и отчества родителей при истребовании документа о рождении:
б) если истребуется документ об образовании - укажите название и адрес учебного заведения, дату поступления и окончания;
в) если истребуется документ о стаже работы и/или заработной плате - укажите название и адрес предприятия, учреждения; время работы и в качестве кого работали Если работали у частных лиц - укажите фамилию, имя, отчество и адрес работодателя;
г) если истребуется документ о пенсии, назначенной за границей, - укажите, когда, за что и какая организация назначила пенсию; какая организация и когда выплатила пенсию в последний раз.
Примечание: название предприятия, учреждения и учебного заведения желательно дать и на иностранном языке

6. Для какой цели истребуется документ.

7 Точный адрес места жительства лица, чей документ истребуется.

Если Вы истребуете не свой лично документ - дайте ответы и на следующие вопросы:

8. Ваши фамилия, имя и отчество.

9. Год и место Вашего рождения.

10. Ваше гражданство.

11. Ваши родственные отношения к лицу, на имя которого истребуется документ

12. Адрес Вашего места жительства