О реализации статьи 9 Федерального закона от 21 апреля 2011 г. N 69-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (с изменениями на 28 июля 2016 года)

Лицевая сторона

Оборотная сторона

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ТРАНСПОРТУ
(в редакции постановления Администрации области от 17.06.2015 N 276)

РАЗРЕШЕНИЕ N _______
на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Псковской области

Выдано

_____________________________________________
(полное наименование юр. лица, Ф.И.О. ИП)
_________________________________________________
(сокращенное наименование юр. лица, если имеется) _________________________________________________
(фирменное наименование юр. лица, если имеется)

Марка, модель транспортного средства ___________________________________________________

Государственный регистрационный знак
___________________________________________________

Действительно с "___" ____________ 20___ г.
до "___" ___________ 20___ г.

Серия                       N

Для юридических лиц:

Место нахождения
_____________________________________________

Для индивидуальных предпринимателей:

Место жительства
______________________________________________
______________________________________________

Документ, удостоверяющий личность
______________________________________________
______________________________________________

МП          _____________ ________________________
                       (подпись)         (расшифровка подписи)


Выдано "___" ____________ 20__ г.

Серия            N