(Приложение N 3, в предыдущей редакции N 2, переименовано с 31.03.12 постановлением Администрации области от 13.03.2012 N 112)
Договор
о финансовом обеспечении оказания дополнительной медицинской помощи
г. Псков "___" _____________ г.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Псковской области, именуемое в дальнейшем "Фонд", в лице ____________________________, действующего на основании Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, с одной стороны, и _________________________, именуемое в дальнейшем "Учреждение", в лице главного врача, действующего на основании устава учреждения, в соответствии с постановлением Администрации области от "___" ___________ г. N ______ заключили настоящий договор о нижеследующем (преамбула в редакции, введенной в действие с 31.03.12 постановлением Администрации области от 13.03.2012 N 112).
I. Предмет договора
В соответствии с настоящим договором Фонд осуществляет финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, а Учреждение осуществляет денежные выплаты врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей), оказывающим дополнительную медицинскую помощь.
II. Обязанности сторон
1. Фонд осуществляет в установленном порядке ежемесячное перечисление Учреждению средств на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи в течение 3-х рабочих дней со дня получения субсидии.
2. Учреждение:
а) обеспечивает оказание гражданам Российской Федерации дополнительной медицинской помощи;
б) ведет раздельный учет средств, поступивших на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи (подпункт в редакции, введенной в действие с 31.03.12 постановлением Администрации области от 13.03.2012 N 112);
в) использует перечисленные Фондом средства в соответствии с их целевым назначением и условиями настоящего договора;
г) ведет учет медицинских работников Учреждения;
д) представляет в установленном порядке ежемесячно до 10 числа в Фонд отчет об использовании в предыдущем месяце средств на оплату дополнительной медицинской помощи;
е) создает условия для осуществления Фондом проверки деятельности Учреждения по исполнению настоящего договора.
III. Срок действия договора
Срок действия настоящего договора: с "____" ________ по _______________ _____г.
IV. Заключительные положения
1. Споры, возникающие между сторонами, рассматриваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
2. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр находится у Фонда, другой - у Учреждения.
V. Место нахождения и реквизиты сторон