Председателю
Комитета социально-экономического
развития и потребительского рынка
Администрации города Пскова
Минченкову С.А.
Заявление
на участие в конкурсном отборе на право получения из бюджета города Пскова субсидий на софинансирование части затрат на уплату процентов по кредитам, полученным в кредитных организациях
1. от ______________________________________________________________
(полное наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства)
__________________________________________________________________,
ИНН__________________КПП____________________ОГРН ______________,
юридический адрес _________________________________________________
__________________________________________________________________,
фактический адрес осуществления деятельности ________________________
__________________________________________________________________,
телефон _____________________________, факс ________________________,
адрес электронной почты ____________________________________________,
основной вид деятельности по ОКВЭД ________________________________
__________________________________________________________________,
(указывается код с расшифровкой)
Размер запрашиваемой субсидии______________________________________
2. Показатели хозяйственной деятельности субъекта малого (среднего) предпринимательства:
Наименование показателя | Единица | Значение показателя по годам | |
измерения | предшествующий календарный год | текущий календарный год (на последнюю отчётную дату _______________ и указать её) | |
Объем выручки от реализации товаров, выполнения работ, оказания услуг | тыс. рублей | ||
Среднемесячная начисленная заработная плата одного работника | рублей | ||
Среднесписочная численность работников | человек | ||
Штатная численность работников | человек | ||
Объем налоговых отчислений в бюджеты всех уровней и внебюджетные фонды | тыс. рублей | ||
Режим налогообложения субъекта малого (среднего) предпринимательства | - | ||
3. Банковские реквизиты субъекта малого (среднего) предпринимательства:
номер расчетного счета _____________________________________________,
наименование банка ________________________________________________,
корреспондентский счет ____________________________________________,
БИК банка ____________________________.