(Приложение дополнительно включено с 14.02.21 постановлением Администрации области от 02.02.2021 N 12)
УВЕДОМЛЕНИЕ о наличии цифровых финансовых активов, цифровых прав, включающих одновременно цифровые финансовые активы и иные цифровые права, утилитарных цифровых прав, цифровой валюты
Я, _____________________________________________, уведомляю
(фамилия, имя, отчество)
о наличии у меня, моей супруги (моего супруга), несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть) следующего имущества:
1. Цифровые финансовые активы, цифровые права, включающие одновременно цифровые финансовые активы и иные цифровые права
N п/п | Наименование цифрового финансового актива или цифрового права(1) | Дата приобретения | Общее количество | Сведения об операторе информационной системы, в которой осуществляется выпуск цифровых финансовых активов(2) |
1 | ||||
2 |
___________________
1. Указываются наименования цифрового финансового актива (если его нельзя определить, указываются вид и объем прав, удостоверяемых выпускаемым цифровым финансовым активом) и (или) цифрового права, включающего одновременно цифровые финансовые активы и иные цифровые права (если его нельзя определить, указываются вид и объем прав, удостоверяемых цифровыми финансовыми активами и иными цифровыми правами с указанием видов иных цифровых прав).
2. Указываются наименование оператора информационной системы, в которой осуществляется выпуск цифровых финансовых активов, страна его регистрации и его регистрационный номер в соответствии с применимым правом (в отношении российского юридического лица указываются идентификационный номер налогоплательщика и основной государственный регистрационный номер).
2. Утилитарные цифровые права
N п/п | Уникальное условное обозначение(1) | Дата приобретения | Объем инвестиций (руб.) | Сведения об операторе инвестиционной платформы(2) |
1 | ||||
2 |
____________________
1. Указывается уникальное условное обозначение, идентифицирующее утилитарное цифровое право.
2. Указываются наименование оператора инвестиционной платформы, его идентификационный номер налогоплательщика и основной государственный регистрационный номер.
3. Цифровая валюта
N п/п | Наименование цифровой валюты | Дата приобретения | Общее количество |
1 | |||
2 | |||
3 |
по состоянию на _______________
_________________________________
_________________________________
_________________________________ ____________________
(фамилия и инициалы) (подпись и дата)