Недействующий

Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания жителям Псковской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (с изменениями на 30 июля 2009 года)

III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования


В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС) предоставляется первичная медико-санитарная, неотложная и специализированная медицинская помощь, включая лекарственное обеспечение в лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в рамках Программы ОМС в соответствии с государственным заданием для учреждений здравоохранения, указанным в приложении N 9:

при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита);

при новообразованиях;

при болезнях эндокринной системы;

при расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

при болезнях нервной системы;

при болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;

при болезнях глаза и его придаточного аппарата;

при болезнях уха и сосцевидного отростка;

при болезнях системы кровообращения;

при болезнях органов дыхания;

при болезнях органов пищеварения;

при болезнях мочеполовой системы;

при болезнях кожи и подкожной клетчатки;

при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;

при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях;

при беременности, родах, послеродовом периоде и при абортах.

В рамках Программы ОМС осуществляются мероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, в том числе здоровых детей, а также профилактике абортов.

Перечень заболеваний по международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, лечение которых финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования, представлен в приложении N 1.

Программа ОМС осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами медицинского страхования.

Медицинские услуги в рамках Программы ОМС предоставляются на всей территории области в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

Контроль за качеством, объемами и сроками предоставления медицинской помощи осуществляется Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации в соответствии с методическими рекомендациями по управлению единой системы контроля качества медицинской помощи населению Псковской области, утверждаемой Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации.

Критерием качества медицинской помощи является уровень качества лечения.

Уровень качества лечения определяется в соответствии с методическими рекомендациями по управлению единой системы контроля качества медицинской помощи населению Псковской области.

Качество и доступность медицинской помощи обеспечивается на территории Псковской области выполнением всеми государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения федеральных стандартов качества медицинской помощи, утвержденных приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

В случае отсутствия федеральных стандартов качества медицинской помощи государственные и муниципальные учреждения здравоохранения должны в своей деятельности руководствоваться региональными стандартами качества медицинской помощи, утверждаемыми Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации.