(Приложение дополнительно включено с 17.12.20 Законом Псковской области от 04.12.2020 N 2129-ОЗ)
УВЕДОМЛЕНИЕ о возникновении личной заинтересованности при осуществлении полномочий, которая приводит или может привести к конфликту интересов
Я, ____________________________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., замещаемая государственная должность Псковской области)
_______________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________уведомляю о том, что:
1)_____________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________;
(описание личной заинтересованности при осуществлении
полномочий, которая приводит или может привести к конфликту интересов)
2)_____________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________.
(описание полномочий, на надлежащее осуществление которых влияет или может повлиять личная заинтересованность)
Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов
____________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________.
(дополнительные сведения)
"__"_________20__г.________________________________________________________________
(подпись лица) (фамилия, инициалы лица, направившего уведомление)