О порядке ведения учета малоимущих граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, а также о порядке определения общей площади предоставляемого жилого помещения и установлении периода, предшествующего предоставлению жилого помещения по договору социального найма, в случаях, предусмотренных статьей 57 Жилищного кодекса Российской Федерации (с изменениями на 11 декабря 2017 года)

     Приложение 1
     к Закону Псковской области "О порядке ведения учета
малоимущих граждан в качестве нуждающихся в жилых
помещениях, предоставляемых по договорам социального
найма, а также о порядке определения общей площади
предоставляемого жилого помещения и установлении периода,
предшествующего предоставлению жилого помещения по договору
социального найма, в случаях, предусмотренных статьей 57
Жилищного кодекса Российской Федерации"

                          Руководителю органа местного самоуправления
________________________________________
       (наименование муниципального образования)
                          ________________________________________

                         от гр. ________________________________________
________________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество полностью)
                         проживающего по адресу ________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ.

          В связи ____________________________________________________________________________________

(указать  причины  нуждаемости в  жилой  площади)

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

Прошу принять меня и членов моей семьи на учет в качестве нуждающихся в  предоставлении жилого помещения по договору социального найма.

Семья моя состоит из  ____________________________________________ человек

                                                                            (количество  прописью)

_____________________________________________________________________________________________

( Ф.И.О., родство, дата рождения, с какого времени проживает совместно,

_____________________________________________________________________________________________     

если ранее проживал в другом месте, указать адрес)

_____________________________________________________________________________________________      

_____________________________________________________________________________________________      

_____________________________________________________________________________________________     

_____________________________________________________________________________________________     

Личная подпись заявителя и всех
                                             полностью дееспособных членов семьи:
                                             ______________/____________________/
                                             ______________/____________________/
                                             ______________/____________________/
                                             ______________/____________________/
                                             ______________/____________________/

" ___" _______________ _____ г.