СВЕДЕНИЯ
о государственном служащем, включенном в резерв на выдвижение
на вышестоящую государственную должность государственной службы области
______________________________________________________
(наименование государственного органа области)
1 | Фамилия, имя, отчество |
|
2 | Дата рождения |
|
3 | Место рождения |
|
4 | Структурное подразделение государственного органа |
|
5 | Замещаемая должность |
|
6 | Документ о назначении (переводе) на должность (дата, номер), порядок замещения должности (по конкурсу, из резерва кадров на выдвижение, в ином порядке) |
|
7 | Квалификационный разряд |
|
8 | Образование Наименование учебного заведения Документ об образовании Годы начала и окончания обучения Специальность по диплому Квалификация по диплому |
|
9 | Повышение квалификации Наименование учебного заведения Даты начала и окончания Наименование учебного курса Итоговый документ |
|
10 | Переподготовка Наименование учебного заведения Даты начала и окончания Наименование программы |
|
11 | Стажировка в России и за рубежом Даты начала и окончания стажировки Предприятие, организация, учреждение Страна |
|
12 | Ученая степень Год присвоения Степень, документ о присвоении |
|
13 | Ученое звание Год присвоения Звание, документ о присвоении |
|
14 | Стаж государственной службы на день представления сведений |
|
15 | Данные об аттестации Дата аттестации Результат аттестации |
|
16 | Данные о включении в резерв на выдвижение на вышестоящую государственную должность Дата включения в резерв на выдвижение Наименование государственной должности, в резерв на замещение которой включается государственный служащий Номер документа, которым утвержден резерв на выдвижение |
|
Подпись руководителя
государственного органа Печать
"___"_______________200___ г.