ФОРМА 2а
АКТ
технического состояния наружных сетей водопровода и канализации,
принимаемых в муниципальную собственность
г. Псков | "____"_________________ 2001 г. |
Наименование передающей стороны:
Наименование эксплуатационной организации:
Комиссия в составе:
Передающая сторона:
Эксплуатационная организация:
Объект и его месторасположение:
N | Наименование основных фондов | Натуральные характеристики передаваемых фондов | Ед. изм. | К-во | Год ввода в экспл. | Стоимость в тыс. руб. в действующих ценах. | ||||
|
| Мощность | Материал | Диаметр |
|
|
| По состоянию на ______ | Износ %, т. руб. | Остаточ. стоим. с учетом износа |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
1 | Водопроводные сети от вк- до вк- |
|
|
| м |
|
|
|
| |
2 | Сети хозфекальной канализации от кк- до кк- |
|
|
|
|
|
|
|
| |
3 | Насосная станция |
|
|
| Шт. |
|
|
|
|
|
Комиссия считает, что объект находится в __________________________________ техническом состоянии и может быть принят в муниципальную собственность при условии:
1. Предоставления в полном объеме исполнительной документации.
2. Возмещения затрат на эксплуатацию и ремонт объекта в сумме ________________ с перечислением эксплуатирующей организации.
Передающая сторона: | Эксплуатационная организация: |