Форма N 2/ЧС
ДОНЕСЕНИЕ
о факте и основных параметрах чрезвычайной ситуации
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Код Содержание данных
--------------------------------------------------------------------
1. Общие данные
1.1. Тип чрезвычайных ситуаций ____________________________________
1.2. Дата чрезвычайной ситуации, число, месяц, год ________________
1.3. Время московское, ч.,мин. ____________________________________
1.4. местное ч.,мин. ____________________________________
1.5. Место: региональный центр ____________________________________
1.6. республика (край, область) ____________________________
1.7. город _________________________________________________
1.8. район _________________________________________________
1.9. Объект экономики _____________________________________________
1.10. Наименование _________________________________________________
1.11. Форма собственности __________________________________________
1.12. Отрасль ______________________________________________________
1.13. Министерство (ведомство) _____________________________________
1.14. Причины возникновения ЧС _____________________________________
1.15. Краткая характеристика ЧС ____________________________________
______________________________________________________________
2. Метеоданные
2.1. Температура воздуха, град ____________________________________
2.2. Направление и скорость ветра, град, м/с ______________________
2.3. Влажность, % _________________________________________________
2.4. Осадки, вид ______________________ количество _________мм
2.5. Состояние приземного слоя атмосферы __________________________
2.6. Видимость ____________________________________________________
2.7. Ледовая обстановка ___________________________________________
Основные параметры чрезвычайной ситуации
3. Землетрясение
3.1. Магнитуда в эпицентре, балл __________________________________
3.2. Глубина от поверхности земли, км _____________________________
3.3. Координаты: широта, град, мин., с. ___________________________
долгота, град, мин., с. __________________________
3.4. Интенсивность землетрясения в крупных населенных пунктах,
текст, балл __________________________________________________
3.5. Дополнительная текстовая информация __________________________
______________________________________________________________
4. Радиоактивное загрязнение
4.1. Источник радиоактивного загрязнения __________________________
4.2. Уровень радиации вблизи источника (указать расстояние от
источника р/а загрязнения), мр/ч, р/ч ________________________
4.3. Удаленность внешней границы:
а) зоны экстренных мероприятий, N ____________________________
б) зоны профилактических мероприятий, м ______________________
в) зоны ограничений, м _______________________________________
4.4. Уровни радиации по зонам, мр/ч, р/ч:
а) зоны экстренных мероприятий _______________________________
б) зоны профилактических мероприятий _________________________
в) зоны ограничений __________________________________________
4.5. Дополнительная текстовая информация __________________________
______________________________________________________________
5. Затопление (наводнение)
5.1. Причины затопления (наводнения) ______________________________
______________________________________________________________
5.2. Уровень подъема воды от нормы, м _____________________________
5.3. Продолжительность затопления, ч ______________________________
5.4. Скорость подъема воды, м/ч ___________________________________
5.5. Время добегания волны прорыва до населенных пунктов и крупных
объектов экономики, ч ________________________________________
5.6. Размер прораны в плотине, дамбе, кв.м ________________________
5.7. Дополнительная текстовая информация __________________________
6. Бактериальное заражение
6.1. Эпидемия, эпизоотия, эпифитотия ______________________________
6.2. Вид бактериального средства __________________________________
6.3. Дополнительная текстовая информация __________________________
7. Химическое заражение
7.1. Источник химического заражения _______________________________
7.2. Наименование СДЯВ ____________________________________________
7.3. Количество СДЯВ, выброшенного в атмосферу, кг, т _____________
7.4. Количество СДЯВ, всего в емкостях хранилища, кг, т ___________
7.5. Площадь разлива ______________________________________________
7.6. Высота поддона (обваловки), м ________________________________
7.7. Дополнительная текстовая информация __________________________
8. Пожары
8.1. Количество очагов пожара, ед. ________________________________
8.2. Площадь пожаров, кв.м, га ____________________________________
8.3. Направление распространения огня, град _______________________
8.4. Скорость распространения огня, км/ч __________________________
8.5. Площадь задымления, кв.км ____________________________________
8.6. Обеспеченность водой, % ______________________________________
8.7. Уничтожено огнем:
8.7.1. Объектов экономики, ед ______________________________________
8.7.2. Объектов социально-бытового назначения, ед. _________________
8.7.3. лесной территории, тыс.га ___________________________________
8.7.4. сельхозугодий, га ___________________________________________
8.7.5. торфополей, га ______________________________________________
8.7.6. дополнительная текстовая информация _________________________
_____________________________________________________________
8.8. Дополнительная текстовая информация _________________________
_____________________________________________________________
9. Чрезвычайные ситуации на акваториях
9.1. Волнение моря __________________ баллы ______________________
9.2. Характер повреждения судна __________________________________
9.3. Количество людей, нуждающихся в помощи ______________________
9.4. Какую помощь запрашивает капитан судна ______________________
9.5. Принятые меры _______________________________________________
9.6. Причины разлива нефтепродуктов ______________________________
9.7. Количество и марка нефтепродуктов ___________________________
9.8. Скорость распространения и направление дрейфа пятна
нефтепродуктов ______________________________________________
9.9. Вероятность загрязнения береговой черты _____________________
9.10. Запрашиваемая помощь ________________________________________
10. Потери
10.1. Всего, чел. _________________________________________________
10.2. в том числе безвозвратные, чел. _____________________________
10.3. Погибло детей, чел. _________________________________________
10.4. Дополнительная текстовая информация _________________________
_____________________________________________________________
11. Состояние зданий и сооружений
11.1. Разрушено: __________________________________________________
11.1.1. объектов экономики, ед _____________________________________
11.1.2. жилых домов, ед ____________________________________________
11.1.3. зданий лечебных учреждений, ед. ____________________________
11.1.4. других зданий и сооружений, ед. ____________________________
11.2. Повреждено: _________________________________________________
11.2.1. объектов экономики, ед. ____________________________________
11.2.2. жилых домов, ед. ___________________________________________
11.2.3. зданий лечебных учреждений, ед. ____________________________
11.2.4. других зданий и сооружений, ед. ____________________________
11.3. Дополнительная текстовая информация _________________________
_____________________________________________________________
12. Состояние коммуникаций
Вышло из строя
12.1. В населенных пунктах:
12.1.1. ЛЭП, км ____________________________________________________
12.1.2. линии связи, км. ___________________________________________
12.1.3. железных дорог, км _________________________________________
12.1.4. автодорог, км ______________________________________________
12.1.5. мостов. шт. ________________________________________________
12.1.6. водопроводов, м ____________________________________________
12.1.7. газопроводов, м ____________________________________________
12.1.8. теплотрасс, м ______________________________________________
12.1.9. канализационных сетей, м ___________________________________
12.1.10. сооружений (указать вышедшие из строя участки путепроводов,
насосные станции, бойлерные, котельные и т.д.), шт. _______
___________________________________________________________
12.2. Магистральных:
12.2.1. ЛЭП, км ____________________________________________________
12.2.2. линий связи, км ____________________________________________
12.2.3. железных дорог, км _________________________________________
12.2.4. автодорог, км ______________________________________________
12.3. Продуктопроводов:
12.3.1. наименование _______________________________________________
12.3.2. количество, м ______________________________________________
12.4. Мостов и дорожных сооружений:
12.4.1. Наименование _______________________________________________
12.4.2. количество, шт. ____________________________________________
12.5. Дополнительная текстовая информация ________________________
____________________________________________________________
13. Сельскохозяйственные животные