Приложение 5
к Правилам
УТВЕРЖДАЮ
Директор предприятия
____________________
(подпись, Ф.И.О.)
"___"________ 199__г.
АКТ
Готовности тепловой сети к эксплуатации в отопительном периоде
199__/199__гг.
г. ___________________ "____"___________ 199__г.
Мы, нижеподписавшиеся, комиссия в составе:
Председатель комиссии, начальник района (участка) тепловых
сетей
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Члены комиссии:
Начальник ПТО предприятия ____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
инженер по технике безопасности _________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проверили состояние камер и других сооружений тепловых сетей, их
оборудования, а также наличие актов испытаний, шурфовок,
гидропневматической промывки тепловой сети. Результаты испытаний и
осмотра следующие:
1.При гидравлическом испытании трубопроводов тепловой сети
давление воды было поднято до требуемого по инструкции _________
кгс/см.кв.
при этом:
а) по истечении 15 минут после отключения насоса стрелка
манометра упала на __________ кгс/см.кв.;
б) удельная утечка воды на 1 м.куб. объема испытуемой тепловой
сети составила _________ т/ч*м.куб.
2. При осмотре камер и сооружений тепловой сети обнаружены следующие дефекты:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
3. Состояние люков камер тепловой сети _______________________
4. Гидропневматическая промывка тепловой сети ________________
____________________________________________________________________
(наличие актов промывки, даты)
Установленные настоящим актом дефекты подлежат устранению к
____________________________________________________________________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОМИССИИ
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Председатель комиссии _________________
Члены комиссии _________________
_________________
_________________