Форма | |||||
|
| ||||
(при обращении физического лица дополнительно указывается | |||||
|
Прошу провести государственную экспертизу условий труда в целях
оценки ______________________________________________________________
(указывается вид экспертизы, объект экспертизы, цели ее проведения)
При проведении экспертизы необходимо решить следующие вопросы:
1. __________________________________________________________________
(формулируются вопросы, требующие разрешения в зависимости от вида
экспертизы)
2. __________________________________________________________________
3. __________________________________________________________________
Перечень представленных на экспертизу документов:
1. __________________________________________________________________
2. __________________________________________________________________
3. __________________________________________________________________
"___"_________20__ г. _________________________________________________
(подпись должностного (физического) лица, Ф.И.О.)
исполнитель ___________________________________ тел.___________________
(Ф.И.О.)