Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Осуществление деятельности, связанной с перевозкой между субъектами Российской Федерации, а также в пределах территорий государств - участников Содружества Независимых Государств несовершеннолетних, самовольно ушедших из семей, детских домов, школ-интернатов, специальных учебно-воспитательных и иных детских учреждений"

ПРИЛОЖЕНИЕ N 5
к Административному регламенту
Министерства социальной защиты
населения Забайкальского края,

АКТ передачи несовершеннолетнего, документов, вещей из ГКСУСО "Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних "Надежда" Забайкальского края

"___" ____________ 2010 г.

Мною

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Передан несовершеннолетний (яя)

__________________________________________________________________

проживающий по адресу:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

в присутствии:

__________________________________________________________________

С несовершеннолетним находились документы:

1.

2.

Вещи:

1.

2.

Особые приметы (ушибы, ссадины и т.д.)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Передал : _________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность)

Принял: __________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность)