ФОРМА
ПЕРЕЧЕНЬ ОБЪЕКТОВ, ПЛАНИРУЕМЫХ К РЕАЛИЗАЦИИ В РАМКАХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОГЛАШЕНИЯМ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИЙ ИЗ ДОРОЖНОГО ФОНДА ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
__________________________________________
наименование муниципального образования
по состоянию на ____._____.______________
N п/п | Наименование объекта | Вид работ (ремонт, капитальный ремонт, проектирование, строительство, реконструкция) | Дата и номер заключения Главгосэкспертизы (заполняется для объектов строительства, реконструкции и капитального ремонта) | Номер и дата идентификационного кода закупки, номер извещения об осуществлении закупки в единой информационной системе в сфере закупок, реквизиты муниципального контракта | Мощность | Стоимость выполнения работ (рублей) | ||
км | пог. м | средства дорожного фонда | средства бюджета муниципального образования | |||||
1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Итого по соглашению от __.___._____ N ____________ | |||||||
1.1 | в том числе по объектам | |||||||
1.1.1 | ||||||||
1.1.2 | ||||||||
2 | Итого по соглашению __.___._____ N ____________ | |||||||
2.1 | в том числе по объектам | |||||||
2.1.1 | ||||||||
2.1.2 | ||||||||
.... | Итого |
_________________________________ должность уполномоченного лица | |
М.П. | ____________/Ф.И.О. (последнее при наличии) подпись |