МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
16 августа 2012 года № 374
Об организации работы медицинских учреждений с социально-неблагополучными и
социально-уязвимыми семьями на территории Забайкальского края
Здоровье человека зависит всецело от характера взаимодействия его биологического начала, сформировавшегося в процессе длительной эволюции под влиянием факторов окружающей среды и многочисленных социальных влияний. Эти две составляющие здоровья человека -биологическое и социальное - находятся в диалектическом единстве и тесной взаимосвязи.
Решая сходные проблемы, направленные на улучшение благосостояния общества и конкретного индивидуума, медицина и социальная работа используют различные методологические подходы.
Медицина преимущественно исследует анатомо-физиологическое состояние организма человека в целом и его отдельных систем, выявляя отклонения от физиологической нормы, диагностирует патологические изменения в организме, определяет причинно-следственные связи, лежащие в их основе, механизмы развития заболеваний.
К задачам социальной работы относится выявление ведущих факторов, оказывающих наиболее существенное влияние на здоровье человека, его социальную адаптацию и влияющих на состояние здоровья детей.
Профилактическая деятельность, осуществляемая медицинским персоналом, зачастую недостаточно эффективна, поскольку не затрагивает целый комплекс социальных проблем или решает их частично.
Все это свидетельствует о возрастающей роли в системе здравоохранения нового вида профессиональной деятельности - социальной работы. Становление такого вида деятельности обусловлено ухудшением здоровья населения, потребовавшим решения проблем медицинского и социального характера на качественно новом уровне - на уровне социально-медицинской работы.
Во исполнение Федерального закона от 24.06.1999 г. № 120-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», в целях совершенствования деятельности по выявлению и пресечению фактов ненадлежащего исполнения обязанностей родителями и замещающими их лицами по уходу, воспитанию и содержанию несовершеннолетних, создания условий для эффективной защиты детей от жестокого обращения и иных преступных посягательств со стороны взрослых, улучшения выявления семей, находящихся в трудной жизненной ситуации, требующих контроля со стороны соответствующих органов (полиции, образования, здравоохранения, социальной защиты и т.д.) и на основании Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края,
приказываю:
1.Утвердить:
1.1 .Положение об организации деятельности кабинета социальной работы (приложение № 1);
1.2.Порядок работы по выявлению семей, нуждающихся в социальной защите (приложение № 2)
1.3.Должностную инструкцию специалиста по социальной работе (приложение № 3);
1.4.Основания, требующие безотлагательного обращения в органы и учреждения системы профилактики безнадзорности (приложение №4);
1.5.Социальный паспорт семьи (приложение № 5);
1.6.Акт обследования жилищно-бытовых условий (приложение № 6);
1.7.Форму патронажа социального работника (приложение № 7);
1.8.Форму отчета (еженедельного, ежемесячного, ежеквартального, годового) (приложение № 8);
1.9.Перечень нормативно-правовых документов социального работника, фельдшера ФАПа (приложение № 9);
1.10.Перечень необходимых документов и папок специалиста по социальной работе, фельдшера ФАПа (приложение № 10);
1.11 .Показатели оценки статуса социально-неблагополучной и социально-уязвимой семьи (приложение № 11).
2.Главным врачам центральных районных больниц, расположенных на территории Забайкальского края:
2.1.рассмотреть вопрос о введении должности специалиста по социальной работе центральной районной больницы в пределах утвержденного штатного расписания
срок до 01.10.2012 г.;
2.2.внести изменения в должностные инструкции врачей-педиатров участковых, медицинских сестер врачей педиатров участковых, фельдшеров ФАПов, возложив на них обязанности по выявлению, наблюдению социально-неблагополучных и социально-уязвимых семей, информирование о данных семьях специалиста по социальной работе ЦРБ срок до 01.10.2012 г.;
2.2.приказом по учреждению утвердить Положение об организации деятельности кабинета социальной работы, должностную инструкцию специалиста по социальной работе срок до 01.10.2012 г.;
2.3.обеспечить специалиста по социальной работе рабочим местом, компьютером, необходимыми журналами, бланками документов: социальный паспорт семьи, акт обследования жилищно-бытовых условий, патронаж специалиста по социальной работе срок до 01.10.2012 г.
2.4.организовать работу специалиста по социальной работе в соответствии с действующими нормативными документами срок - постоянно;
2.5.обеспечить представление ежеквартальных отчетов специалистов по социальной работе главному внештатному специалисту по социальной работе Министерства здравоохранения Забайкальского края М.В.Нечаевой (ГУЗ «Городская детская клиническая поликлиника №3», г.Чита, ул.П.Осипенко, 35, телефон: 32-51-77) в срок до 28 числа отчетного периода срок - постоянно;
2.6.информацию о выполнении данного приказа представить в отдел охраны материнства и детства Министерства здравоохранения Забайкальского края Е.В.Буяновой срок до 10.10.2012 г.
3.Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя руководителя Министерства - начальника отдела охраны материнства и детства Н.Г.Игнатьеву.
И.о.руководителя Министерства
С.Н Чабан
Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения Забайкальского края
от 16 августа 2012 года № 374
ПОЛОЖЕНИЕ
об организации деятельности кабинета социальной работы
1.Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета социальной работы (далее Кабинет).
2.Кабинет является структурным подразделением медицинской организации (центральной районной больницы).
3.Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-профилактической работы и численности обслуживаемого населения.
4.Для организации работы Кабинета в его структуре предусматриваются помещения:
-для приема пациентов, нуждающихся в оказании социальной помощи;
-при необходимости подсобное помещение (для сбора и хранения одежды, обуви для социально-уязвимых, социально-неблагополучных семей).
5.Кабинет оснащается мебелью, компьютером, необходимыми журналами, бланками документов (социальный паспорт семьи, акт обследования жилищно-бытовых условий, патронаж социального работника и т.д.).
6.Кабинет осуществляет следующие функции:
-выявление и учет на территории обслуживания медицинской организации семей (социально-неблагополучные, социально-уязвимые), имеющих детей, нуждающихся в социальной помощи и поддержке;
-осуществление патронажей в социально-неблагополучные и социально-уязвимые семьи, имеющие детей (экстренный патронаж, срочный патронаж, обычный патронаж, контрольный патронаж и т.д.);
-определение характера и объема необходимой помощи семьям, имеющим детей;
-создание банка данных о наличии семей, имеющих детей, нуждающихся в социальной поддержке и защите, их классификацию по параметрам, необходимым для организации социальной поддержки и защиты;
-взаимодействие с государственными структурами, общественными организациями, научными учреждениями и институтами, а также с учреждениями (органом опеки и охраны прав детства, Комиссией по делам несовершеннолетних, подразделением по делам несовершеннолетних, отделом социальной защиты материнства и детства и т.д.) по вопросам социальной помощи семье и детям;
-предоставление населению необходимых консультаций по различным вопросам социальной защиты детей;
-осуществление координации посреднической деятельности по оказанию различного рода социальной помощи семье и детям;
-курирование социально-неблагополучных семей, имеющих детей, с целью ранней диагностики и профилактики условий, угрожающих здоровью и развитию детей;
-работа по оказанию независимой благотворительной помощи нуждающимся семьям, имеющим детей;
-составление отчетов в установленном порядке;
-обеспечение своего рабочего места необходимой информацией о работе социальных служб, государственных учреждений, номерами их телефонов, специальной литературой;
-оформление и направление официальных представлений, ходатайств в органы опеки, комиссию по делам несовершеннолетних, отдел социальной защиты материнства и детства, подразделения по делам несовершеннолетних о выявлении детей и семей, находящихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в социальной поддержке;
-проведение совместных рейдов с инспекторами по делам несовершеннолетних по социально-неблагополучным семьям, имеющим детей, состоящих на учете в кабинете социальной работы;
-участие в заседаниях суда, комиссиях по делам несовершеннолетних, где рассматривается вопрос о положении детей в семье, попавшей в трудную жизненную ситуацию и нуждающейся в социальной поддержке;
-извещение органа опеки и попечительства, отдела социальной защиты материнства и детства, подразделений по делам несовершеннолетних о выявлении социально-неблагополучной семьи, имеющей ребенка.
__________________
Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения Забайкальского края
от 16 августа 2012 года № 374
ПОРЯДОК
работы по выявлению семей, нуждающихся в социальной поддержке
1.Настоящий Порядок регулирует вопросы выявления и работы с семьями, которые имеют детей и нуждаются в социальной поддержке.
2.Выявление и работа с семьями, которые имеют детей и нуждаются в социальной поддержке, осуществляется врачами-педиатрами участковыми, фельдшерами ФАПов, медицинскими сестрами врачей-педиатров участковых, врачами-специалистами. Организация социальной службы должна быть построена на основе принципов: законности, гуманизма, справедливости, демократизма, организации и контроля, дифференциации и индивидуализации помощи на основе личностного подхода, своевременности, достаточности, комплексной помощи, координации и сотрудничества, научной обоснованности. При любых видах помощи в обязательном порядке должен соблюдаться принцип «Не навреди».
3.Врач-педиатр участковый (фельдшер ФАПа):
3.1.Составляет полную информацию о социальном положении населения обслуживаемой территории, создает банк данных - социальную карту участка. Социальная карта участка должна включать общую численность обслуживаемого населения, количество проживающих на территории семей. Из общего количества семей необходимо выделить: неполные семьи, многодетные, малообеспеченные, семьи, имеющие в своем составе инвалида, наркологического больного, ребенка инвалида.
3.2.Ведет выявление и учет семей, имеющих детей до 17 лет, нуждающихся в социальной помощи и поддержке и проживающих на обслуживаемой территории.
3.3.При выявлении социально-неблагополучной или социально-уязвимой семьи, имеющей несовершеннолетних детей, требующих контроля, представляет письменную информацию о данной семье (докладную) районному педиатру, специалисту по социальной работе ЦРБ.
3.4.При выявлении ребенка в социально-неблагополучной семье, находящегося в жизненно-опасной ситуации, незамедлительно представляет устную информацию (по телефону) районному педиатру, специалисту по социальной работе ЦРБ, а затем направляет им письменную информацию (докладную).
3.5.При взятии данных семей на учет должен организовать проведение патронажа:
- экстренный патронаж - 1-2 раза в неделю
- срочный патронаж - 1 раз в 2 недели
- обычный патронаж - 1 раз в 3-4 недели
- контрольный патронаж - 1 раз в 3 месяца.
3.6.Участвует в совместных рейдах с инспекторами подразделений по делам несовершеннолетних, специалистами органов опеки в социально-неблагополучные семьи, совместных выездах с районным педиатром, социальным работником ЦРБ, в семьи, воспитывающие детей до 1-го года 7 группы риска.
3.7.При необходимости участвует в совместных рейдах с инспекторами подразделений по делам несовершеннолетних в социально-неблагополучные и социально-уязвимые семьи, имеющие детей до 17 лет, состоящие на учете у специалистов по социальной работе.
3.8.Проводит совместную работу с женскими консультациями по решению вопроса о контрацепции женщинам из социально-неблагополучных и социально-уязвимых семей. Осуществляет внеплановые дородовые патронажи к беременным женщинам.
4.Специалист по социальной работе:
Специалист по социальной работе должен обладать знаниями о здоровье, факторах, влияющих как положительно, так и отрицательно на его состояние, так как при работе с пациентами необходимо способствовать пониманию ими информации относительно их физического и душевного здоровья для того, чтобы использовать эту информацию для улучшения их жизни. Специалист по социальной работе играет роль координатора или диспетчера в оказании пациентам медицинских организаций комплексной интегрированной помощи, связывая воедино медицинскую и социальную помощь, активизируя как внутренние, так и внешние связи.
4.1.При поступлении информации от участкового педиатра (участковой медицинской сестры, фельдшера ФАПа) о выявлении социально-неблагополучной, социально-уязвимой семьи, имеющей несовершеннолетних детей, требующей контроля, специалист по социальной работе представляет информацию о данной семье районному педиатру, заместителю главного врача по медицинской части. При выявлении ребенка в социально-неблагополучной семье, находящегося в жизненно-опасной ситуации, незамедлительно по телефону информирует органы опеки, подразделение по делам несовершеннолетних, а затем направляет им в письменной форме информационное сообщение.
4.2.Создает банк данных о наличии семей, имеющих детей до 17 лет, нуждающихся в социальной поддержке и защите, квалифицирует их по параметрам, необходимым для организации социальной поддержки и защиты.
4.3.Проводит консультирование населения по вопросам социальной защиты.
4.4.Курирует социально-неблагополучные семьи, имеющие детей до 17 лет, с целью ранней диагностики и профилактики условий, угрожающих здоровью и развитию детей.
4.5.Определяет характер и объем необходимой помощи семьям, имеющим детей до 1-го года.
4.6.Взаимодействует с государственными структурами, общественными организациями, учреждениями по вопросам социальной помощи семье и детям.
4.7.Предоставляет официальные сведения, информационные сообщения, ходатайства в органы опеки, комиссию по делам несовершеннолетних, подразделения по делам несовершеннолетних, отделы социальной защиты материнства и детства.
4.8.Представляет интересы детей в органах опеки и охраны прав детства, отделах социальной защиты населения, Комиссиях по делам несовершеннолетних, Подразделениях по делам несовершеннолетних, в судах (в качестве свидетеля).
4.9.Собирает информацию у врачей-педиатров участковых и фельдшеров ФАПОв для составления ежемесячного (ежеквартального) отчета.
4.10.Проводит совместную работу с комиссиями по делам несовершеннолетних, участвует в заседаниях КДН.
___________________
Приложение № 3
к приказу Министерства здравоохранения Забайкальского края
от 16 августа 2012 года № 374
Должностная инструкция специалиста по социальной работе
