Наименование субъекта государственной поддержки инновационной
деятельности ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
полное наименование юридического лица / фамилия, имя, отчество физического
лица (полностью), в том числе индивидуального предпринимателя
Данные документа, удостоверяющего личность, номер страхового
свидетельства государственного пенсионного страхования физического лица
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌════┬═══════════════════┬═══════════┬════════════┬═════════════┬════════┬══════════════‰
│ │ Реквизиты │ │ Цена │ Затраты на │ В том │ Размер │
│ N │ договоров, │Количество,│оборудования│приобретение │ числе │запрашиваемой │
│п/п │ наименование │ единиц │ рублей │оборудования,│НДС <*>,│ субсидии, │
│ │ оборудования │ │ │ рублей │ рублей │ рублей │
├════┼═══════════════════┼═══════════┼════════════┼═════════════┼════════┼══════════════┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├════┼═══════════════════┼═══════════┼════════════┼═════════════┼════════┼══════════════┤
│ │Договор на │ │ │ │ │ │
│ │поставку: │ │ │ │ │ │
│ │N _____ от ______ │ │ │ │ │ │
│ │20 ____ г., │ │ │ │ │ │
│ │заключенный с │ │ │ │ │ │
│ │ ________________ │ │ │ │ │ │
│ │ наименование │ │ │ │ │ │
│ │ организации- │ │ │ │ │ │
│ │ поставщика │ │ │ │ │ │
├════┼═══════════════════┼═══════════┼════════════┼═════════════┼════════┼══════════════┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├════┼═══════════════════┼═══════════┼════════════┼═════════════┼════════┼══════════════┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├════┼═══════════════════┼═══════════┼════════════┼═════════════┼════════┼══════════════┤
│ │ │ │ │ │ │ │
│ │Договор на │ │ │ │ │ │
│ │поставку: │ │ │ │ │ │
│ │N _____ от ______ │ │ │ │ │ │
│ │20 ____ г., │ │ │ │ │ │
│ │заключенный с │ │ │ │ │ │
│ │ ________________ │ │ │ │ │ │
│ │ наименование │ │ │ │ │ │
│ │ организации- │ │ │ │ │ │
│ │ поставщика │ │ │ │ │ │
├════┼═══════════════════┼═══════════┼════════════┼═════════════┼════════┼══════════════┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├════┼═══════════════════┼═══════════┼════════════┼═════════════┼════════┼══════════════┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├════┼═══════════════════┼═══════════┼════════════┼═════════════┼════════┼══════════════┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├════┴═══════════════════┼═══════════┼════════════┼═════════════┼════════┼══════════════┤
│ИТОГО │ │ │ │ │ │
└════════════════════════┴═══════════┴════════════┴═════════════┴════════┴══════════════…
________________
<*> В графе 4 таблицы в зависимости от способа учета, установленного у поставщика оборудования, может указываться:
цена с НДС (в этом случае в графе 5 указываются затраты с НДС, а в графе 6 - сумма НДС);
или цена без НДС (в этом случае в графе 5 указываются затраты без НДС, а в графе 6 ставится прочерк).
Руководитель
_____________________________ __________ ________________________________
Наименование должности подпись Ф.И.О. руководителя юридического
руководителя юридического лица (для юридических лиц),
лица (для юридических лиц), Ф.И.О. физического лица (для
"Индивидуальный предприниматель" физических лиц, включая
(для индивидуальных индивидуальных предпринимателей)
предпринимателей)
Главный бухгалтер (при наличии) ___________/_____________________
подпись Ф. И. О.
"__" _____________ 20 __г.
М.П. (при наличии таковой)