ФОРМА
В Министерство экономического развития Забайкальского края ____________________________________ (наименование организации) | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ на предоставление субсидии Адрес ____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Контактные данные ________________________________________________________ __________________________________________________________________________, (полное и (или) сокращенное наименование организации) в лице ____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя организации) ИНН/КПП _________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ БИК ______________________________________________________________________ ОГРН _____________________________________________________________________ р/сч. _____________________________________________________________________ к/сч. _____________________________________________________________________ В соответствии с Порядком предоставления субсидий из бюджета Забайкальского края на возмещение части затрат, направленных на реализацию инвестиционного проекта краевого значения (далее - Порядок), просит предоставить субсидию в размере _________________________________ рублей по указанным реквизитам. К заявлению прилагаются следующие документы: 1. ______________________________________________________________________ 2. ______________________________________________________________________ 3. ______________________________________________________________________ 4. ______________________________________________________________________ 5. ______________________________________________________________________ 6. ______________________________________________________________________ 7. ______________________________________________________________________ Подтверждаю, что: _________________________________________________________ (наименование организации) 1) не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, превышающей 50 тыс. рублей; 2) не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет Забайкальского края субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед бюджетом Забайкальского края; 3) не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации; 4) в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере (при наличии) инвестора; 5) не получает средства из бюджета Забайкальского края на основании иных нормативных правовых актов на цели, указанные в пункте 2 настоящего Порядка; 6) не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму, либо в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к распространению оружия массового уничтожения; 7) не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). В случае подписания заключения о предоставлении субсидии обязуюсь в установленный Порядком срок заключить Соглашение в соответствии с типовой формой, утвержденной Министерством финансов Забайкальского края, и выражаю согласие на осуществление проверок главным распорядителем как получателем бюджетных средств соблюдения порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидии, а также проверок органами государственного финансового контроля соблюдения получателем субсидии порядка и условий предоставления субсидии в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации. Об установленной законодательством Российской Федерации ответственности за достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, предупрежден(а). | |||
Руководитель юридического лица МП (при наличии) | _____________________ (подпись) | ________________________ (Ф.И.О.) (последнее при наличии) | |
Дата "___" _________ 202___ г. | |||