(в редакции Постановлений Правительства Забайкальского края от 26.11.2013 N 498, от 16.01.2015 N 6, от 28.09.2015 N 475)
В Министерство социальной
защиты населения
Забайкальского края
от _______________________,
(фамилия, имя, отчество)
домашний адрес (индекс) ___
___________________________
телефон ___________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Забайкальского края "О пенсионном обеспечении
за выслугу лет государственных гражданских служащих Забайкальского края"
прошу назначить мне пенсию за выслугу лет.
Обязуюсь в срок до 5 рабочих дней сообщить в Министерство социальной
защиты населения Забайкальского края о следующих фактах:
замещение мною должности в органах государственной власти, иных
государственных органах, органах местного самоуправления;
назначение мне пенсии за выслугу лет или ежемесячного пожизненного
содержания, или ежемесячного материального обеспечения, или иной выплаты к
пенсии за счет средств федерального, краевого или местного бюджетов по иным
основаниям;
прекращение выплаты страховой пенсии по старости (инвалидности).
"___" ___________ 20__ года ________________________________
(подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано: ___________________________________________