| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
о выдаче лицензии на розничную продажу алкогольной продукции | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель | ________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование и организационно-правовая форма организации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Основной государственный регистрационный номер____________________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место нахождения организации ____________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование и место нахождения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
обособленного (ых) подразделения (ий)______________________________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(информация о филиалах, представительствах, иных подразделениях) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Телефон, факс, электронная почта __________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Размер уставного капитала (руб.) ___________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование банка ____________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Расчетный счет № | __________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель в лице | __________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность руководителя организации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
просит выдать лицензию на розничную продажу алкогольной продукции в территориально обособленных объектах, указанных в приложении к настоящему заявлению, на срок _______________. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
С нормативными правовыми актами Российской Федерации и Читинской области, регламентирующими осуществление розничной продажи алкогольной продукции, ознакомлен и обязуюсь соблюдать. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
________________________________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, должность и подпись руководителя организации) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
М.П. |